您所在的科室是？
临床科室（如内科、外科等）
医技科室（如检验科、影像科等）
护理部
行政/后勤部门
其他
您在医院的工作身份是？
医生
护士
医技人员
行政管理人员
后勤/保洁人员
其他
您认为目前医院对工作人员仪容仪表的整体要求明确吗？
请对您所在科室同事的仪容仪表整洁度进行整体评分。（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医院工作人员的整体职业形象在多大程度上提升了患者对医院的信任感？（0分代表完全没有提升，10分代表极大提升）
您认为目前医院工作人员在仪容仪表方面，哪些方面做得比较好？（可多选）
工作服整洁、合身
佩戴工牌规范
发型得体、干净
手部清洁、指甲修剪整齐
不佩戴过多/夸张饰物
鞋袜整洁
其他
您认为目前医院工作人员在仪容仪表方面，最需要改进的方面是？（可多选）
工作服有污渍、破损或不合身
未规范佩戴或未佩戴工牌
发型凌乱、染夸张发色
手部/指甲卫生不佳
佩戴影响操作的饰物（如长耳环、手链）
鞋袜不整洁或穿拖鞋
妆容过于浓艳
其他
您所在的科室/医院是否有定期（如每周/每月）的仪容仪表检查？
有，且执行严格
有，但执行不严格
没有，但有必要
没有，且认为没必要
不清楚
您认为医院提供的工装（如白大褂、护士服、手术服等）在舒适度、面料和质量上如何？
当您发现同事仪容仪表不当时，您通常会？
主动、友善地提醒
通过上级或相关部门反映
心里知道，但不会指出
认为与己无关，不予理会
视情况而定
您认为良好的仪容仪表对您的工作效率有积极影响吗？
有非常积极的影响
有一定积极影响
影响不大
几乎没有影响
有负面影响
您认为良好的仪容仪表对医患沟通的顺畅度有影响吗？
有非常积极的影响
有一定积极影响
影响不大
几乎没有影响
不确定
您希望通过哪些方式获得更多关于职业仪容仪表的指导？（可多选）
院内专题培训/讲座
发放图文并茂的指导手册
科室内部示范与互查
通过医院内网/公众号推送知识
观看标准示范视频
其他
对于改善或统一我院工作人员的仪容仪表，您有什么具体的建议或想法？（例如：工装设计、配发周期、检查制度等）
总体而言，您对医院当前在仪容仪表管理方面的努力满意度如何？（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果医院推行一项旨在提升全员职业形象的改进计划，您的参与意愿是？
非常愿意积极参与
愿意配合参与
无所谓，看情况
不太愿意参与
非常不愿意参与
您是否还有其他关于医院工作人员仪容仪表或职业形象方面的意见或反馈？