请问您属于以下哪一类人群？
孕产妇
0-6岁儿童家长/监护人
接受过妇科/儿科保健服务的其他女性
其他相关人员
您最近一次接受妇幼保健服务是在多久以前？
1个月内
1-6个月内
6-12个月内
1年以上
未曾接受
您对就诊/保健机构在收集您的个人信息（如姓名、电话、病史等）时，是否明确告知了用途？
在服务过程中，医护人员是否充分尊重并保护了您的隐私（如检查时拉帘、单独沟通等）？
您认为医疗机构对您的病历、检查报告等纸质资料的保管是否安全？
您对医院/保健机构电子信息系统（如挂号、病历系统）保护您个人信息安全的能力有信心吗？
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
完全没有信心
在以下哪些环节，您曾担心或遇到过个人信息可能泄露的情况？（可多选）
挂号/登记
候诊/分诊
医生问诊/检查
化验/取药
住院/留观
电话/短信随访
从未担心或遇到
其他
当需要向其他科室或外部机构转诊时，您是否被事先告知并征得同意后，您的病历信息才被共享？
每次都会
经常会
偶尔会
很少会
从未告知和征得同意
您是否收到过与您接受的妇幼保健服务相关的推销电话、短信或广告？
频繁收到
偶尔收到
很少收到
从未收到
不确定是否相关
整体而言，您对当前妇幼保健服务中的隐私保护措施满意程度如何？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解《个人信息保护法》中关于医疗健康信息保护的相关规定？
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
您希望医疗机构在隐私保护方面优先加强哪些工作？（可多选）
加强员工隐私保护培训
优化物理环境（如私密检查室）
升级信息安全系统
明确公示信息使用政策
建立便捷的投诉与反馈渠道
定期进行隐私保护审计
其他
如果发现个人信息可能被泄露，您知道如何向该医疗机构或监管部门反映吗？
考虑到隐私保护水平，您是否愿意向亲友推荐您所就诊的妇幼保健机构？
以0-10分计，0分代表“绝无可能”，10分代表“极有可能”，您有多大可能在未来继续选择该机构（或同类机构）的妇幼保健服务？
对于加强妇幼保健服务中的隐私保护，您还有哪些具体的意见或建议？