您本次咨询的服务类型是？
孕前保健咨询
孕期（产前）保健咨询
产后恢复咨询
新生儿/婴幼儿保健咨询
儿童生长发育咨询
妇科疾病/保健咨询
其他
您本次咨询的渠道是？
线下门诊面对面咨询
电话咨询
线上图文/即时通讯咨询
线上视频咨询
健康讲座/课堂
其他
您本次咨询的主要对象是？
医生
护士
助产士
营养师/心理咨询师等专业人员
客服/行政人员
请您对本次咨询服务的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能性向您的亲友推荐我们机构的妇幼保健咨询服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为咨询专家/工作人员的沟通态度与耐心程度如何？
非常耐心友好
比较耐心友好
一般
不太耐心
非常不耐烦
咨询专家/工作人员对您问题的解答清晰易懂吗？
非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
比较模糊难懂
非常模糊难懂
咨询专家/工作人员是否给予了您个性化的建议和指导？
完全根据我的情况提供
大部分根据我的情况提供
一般，有部分针对性
很少根据我的情况提供
完全没有针对性
您获取咨询服务（如预约、等待、使用平台）的便捷性如何？
您认为本次咨询在哪些方面对您最有帮助？（可多选）
消除了我的疑虑和焦虑
获得了科学的保健知识
明确了下一步的行动计划
获得了情感支持与鼓励
解决了具体的健康问题
其他
咨询后，您对相关健康问题的理解或信心是否有所提升？
本次咨询的环境（线下）或平台体验（线上）如何？
非常舒适/流畅
比较舒适/流畅
一般
比较不舒适/卡顿
非常不舒适/卡顿
您认为本次咨询服务的时长是否合适？
时间充足，恰到好处
时间略长
时间略短
时间严重不足
您认为我们机构在妇幼保健咨询服务方面，最需要改进的是？（可多选）
缩短预约或等待时间
提升专家/工作人员沟通技巧
提供更详细的后续指导材料
优化线上平台功能与稳定性
增加咨询服务时长
降低服务费用
拓展服务内容与范围
其他
基于本次体验，您未来再次选择我们机构咨询服务的意愿如何？
请留下您对妇幼保健咨询服务的其他具体意见或建议（如服务流程、内容深度等）：
您的身份是？
孕妇本人
产妇本人
婴幼儿家长/监护人
其他家庭成员
其他
您的年龄段是？
25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46岁及以上