您本次调研的身份是？
血液透析患者
患者家属
科室医护人员
其他科室人员
其他访客
您对血液透析科室整体环境的整洁度（如地面、墙面、台面）是否满意？
您认为血液透析治疗区域的空气流通与清新度如何？
非常好，无异味且清新
较好，偶尔有轻微气味
一般，无明显感觉
较差，有时感觉闷或有异味
非常差，经常感觉空气污浊
您对科室公共区域（如候诊区、走廊、卫生间）的卫生状况评价如何？
非常干净整洁
比较干净
一般，尚可接受
不太干净，有待改进
非常脏乱，急需改善
在您看来，科室哪些区域的卫生状况最需要改进？（可多选）
治疗区（透析床位周边）
护士站与配液区
设备存放与清洗区
患者候诊区
公共卫生间
医护办公区
污物处理与转运通道
其他
您是否注意到科室有明显的医疗废物（如针头、废透析器、沾染血液的敷料等）分类与处理标识？
非常清晰且严格执行
有标识，执行基本到位
有标识，但执行有时不到位
标识不清或不全
完全没有注意到相关标识
您观察到医护人员在操作前后（如穿刺、换药、接触患者前后）的手卫生执行情况如何？
每次都严格执行手卫生
大多数时候会执行
有时会执行，有时会忽略
很少看到他们执行
从未注意或不清楚
您对透析机、治疗床等设备表面的清洁消毒直观感受如何？
每次使用前都感觉干净如新
通常看起来比较干净
感觉一般，无明显清洁痕迹
偶尔能看到污渍或灰尘
经常能看到明显的污渍或清洁不到位
您认为科室的清洁消毒频率（如地面擦拭、物表消毒）是否足够？
非常充足，远超预期
比较充足，符合要求
一般，感觉适中
略有不足，需要增加
严重不足，清洁明显不到位
请对科室提供的洗手液、速干手消毒剂等手卫生用品的充足性与便利性进行评分（1-5分，1分为非常不足/不便，5分为非常充足/便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为科室的通风系统（如空调、新风系统）运行效果如何？
非常好，温湿度适宜，空气清新
较好，基本满足需求
一般，无明显感觉
较差，有时过冷、过热或感觉闷
非常差，经常出问题或感觉不适
您认为哪些因素对维持血液透析科室良好卫生环境最为关键？（可多选）
严格的感染控制制度与执行
充足的清洁人员与规范的清洁流程
医护人员的手卫生依从性
患者及家属的卫生配合意识
先进的空气净化与通风设备
合理的科室布局与人流物流设计
充足的医疗废物处理设施
定期的环境监测与消杀
与您了解或去过的其他类似科室相比，您认为本科室的卫生环境处于什么水平？
明显优于平均水平
略优于平均水平
与平均水平相当
略低于平均水平
明显低于平均水平
基于您对本科室卫生环境的整体感受，您有多大意愿向其他需要透析治疗的患者推荐本科室？（0-10分，0分代表完全不愿意，10分代表非常愿意）
对于改善血液透析科室的卫生环境，您还有哪些具体的意见或建议？（例如：清洁时段、消毒用品、设施改进等）
您是否愿意在后续接受关于卫生改进措施效果的简短回访？
非常愿意
比较愿意
一般，看情况
不太愿意
完全不愿意
（选填）如果愿意接受回访，请留下您的联系方式（电话或邮箱），我们承诺对您的信息严格保密。