您（或受者）接受的是何种器官移植手术？
肾脏移植
肝脏移植
心脏移植
肺脏移植
其他（请注明）
您（或受者）接受移植手术至今有多长时间？
术后3个月内
术后3个月至1年
术后1年至3年
术后3年以上
您（或受者）是否在术后经历过需要医疗干预的并发症？
当您（或受者）出现并发症症状时，是否能够及时联系到您的移植团队或主治医生？
非常及时，总能联系上
比较及时，大部分时间能联系上
一般，有时联系不上
不及时，经常联系不上
未尝试联系
请对移植团队在并发症初期识别和诊断方面的专业性进行评分。（1分表示非常不专业，5分表示非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
关于并发症的处理方案（如用药调整、手术干预等），医疗团队是否给予了清晰、充分的解释？
解释非常清晰、充分
解释比较清晰
解释一般，有些地方不明白
解释很少，大部分不清楚
完全没有解释
在并发症处理过程中，您认为医疗团队在哪些方面做得比较好？（可多选）
响应及时
沟通耐心细致
治疗方案有效
提供心理支持
协调多科室会诊
出院后随访指导
其他（请注明）
在并发症处理过程中，您认为哪些方面有待改进？（可多选）
初期响应速度
医患沟通与解释
治疗方案的有效性
住院期间的护理
疼痛与不适管理
费用说明与透明度
出院后的康复指导
其他（请注明）
请对并发症处理过程中，医护人员的态度（如尊重、同理心、耐心）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
并发症相关的医疗费用及医保报销政策，医院相关部门是否提供了清晰的说明？
在并发症康复期间，您是否获得了足够的关于药物服用、饮食、活动等方面的指导？
指导非常充分且个性化
指导比较充分
指导一般，基本够用
指导较少
几乎没有获得指导
出院后，移植团队是否对您（或受者）的并发症恢复情况进行过定期随访？
有，非常规律和主动
有，但不够规律
只有在主动联系时才有
几乎没有
不清楚
基于本次并发症处理的整体经历，您有多大可能向其他需要进行器官移植的患者推荐这家医院？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
与您对移植手术本身的期望相比，您对术后并发症处理的满意度如何？
远超期望
略超期望
符合期望
略低于期望
远低于期望
您对医院在器官移植术后并发症的预防、识别和处理方面，最重要的建议或期望是什么？
总体而言，您对本次器官移植术后并发症处理的整体满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的年龄属于以下哪个区间？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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