您最近一次接受口腔诊疗（如洗牙、补牙、拔牙、正畸等）距今大约多久？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6-12个月内
超过1年
您通常选择哪种类型的口腔医疗机构就诊？
公立医院口腔科
连锁/私立口腔诊所
社区医院/卫生服务中心
其他
在您最近一次就诊时，从到达医疗机构到完成挂号/登记，您等待了多长时间？
基本无需等待（ <5分钟）
5-15分钟
15-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
在您最近一次就诊时，从完成挂号到进入诊室见到医生，您等待了多长时间？
基本无需等待（ <5分钟）
5-15分钟
15-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
在诊疗过程中（如拍片后、麻醉后等待等），您是否有过额外的等待？
没有，流程非常连贯
有，但等待时间很短（ <10分钟）
有，等待时间较长（10-30分钟）
有，等待时间很长（> 30分钟）
总体而言，您对最近一次口腔诊疗的总体等待时长满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您最近一次的就诊体验，您有多大可能向亲友推荐这家口腔医疗机构？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
在等待期间，您主要通过哪些方式来消磨时间？（可多选）
玩手机/刷社交媒体
阅读书籍/杂志
观察周围环境/发呆
与陪同人员聊天
关注叫号屏幕/听广播
使用机构提供的免费Wi-Fi/饮品
其他
医疗机构是否清晰告知了您大致的等待时间？
是，有明确的口头或书面告知
是，但告知模糊（如“一会儿”、“很快”）
否，完全没有告知
不确定
您认为等待区域的环境（如座椅舒适度、卫生状况、噪音、温度）如何？
您认为哪些措施能有效改善您的等待体验？（可多选）
提供更准确的预约时段和等待时间预估
优化叫号系统，显示实时排队进度
改善等待区环境（如增加座位、提供充电设备）
提供免费的饮水或简单茶点
安排医护人员进行初步沟通或安抚
通过手机App/短信推送等候状态
提供健康教育资料或视频
其他
如果等待时间过长，您会考虑更换医疗机构吗？
一定会
很可能会
可能会，取决于其他因素（如医生水平、价格）
不太会
完全不会
相较于等待时长，您更看重以下哪个因素？
医生的专业水平与技术
治疗费用与医保报销
服务的便捷性与效率（含等待时间）
就诊环境的舒适与私密
医患沟通的充分与耐心
您认为当前口腔医疗机构的预约系统在减少现场等待时间方面效果如何？（1-5分，1分为效果很差，5分为效果很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪种方式预约口腔诊疗？
电话预约
医疗机构官方微信/小程序/App
第三方平台（如支付宝、健康类App）
现场直接挂号
不预约，直接前往
对于优化口腔诊疗的等待体验，您还有什么具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上