医疗行业眼底病诊疗满意度调研

您或您的家人本次接受的是哪种眼底病诊疗？

您本次就诊的医疗机构类型是？

您从首次出现症状到就诊的时间间隔大约是？

请您对本次预约挂号过程的便捷性进行评分（1分非常困难，5分非常便捷）

您主要通过何种方式了解到本次就诊的医院或医生信息？

请您对医院/科室的导诊、标识清晰度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）

您有多大可能向亲友推荐本次为您诊疗的医生或医院？（0分完全不可能，10分极有可能）

请您对主治医生问诊的详细程度和耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

请您对医生解释病情、治疗方案及风险的清晰易懂程度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）

在诊疗过程中，医生是否充分尊重了您的个人意愿和选择？

请您对检查（如OCT、眼底血管造影等）过程中的医护人员服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

您认为各项检查的等待时间是否合理？

请您对治疗（如激光、注药等）操作的专业性和规范性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

在本次诊疗过程中，您认为哪些环节的沟通可以进一步改善？（可多选）

请您对住院环境（如适用）或门诊就诊环境的整洁与舒适度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

您认为本次诊疗的总体费用是否透明？

综合考虑效果、服务、费用等因素，您认为本次诊疗的性价比如何？

请您对护士在治疗前后及健康宣教方面的服务进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

本次诊疗后，您的病情或症状改善情况如何？

您后续的复诊或随访安排是否清晰、方便？

您对本次眼底病诊疗的整体体验，还有哪些具体的表扬或改进建议？

您的年龄属于以下哪个区间？

您是为自己还是为家人填写本问卷？