您本次就诊的结膜炎类型是？
细菌性结膜炎
病毒性结膜炎
过敏性结膜炎
其他类型
不清楚/未确诊
您本次就诊的医疗机构类型是？
三甲医院眼科
其他综合医院眼科
眼科专科医院
社区卫生服务中心
私立诊所/眼科门诊部
请对您本次预约挂号（包括线上/线下）的便利性进行评分（1分非常不便，5分非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您从进入诊室到医生开始问诊，大约等待了多长时间？
10分钟以内
10-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对医生问诊时的耐心与细致程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生解释病情（如病因、症状、注意事项等）的清晰易懂程度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次诊疗中，医生是否为您进行了必要的眼部检查（如裂隙灯检查）？
是，并解释了检查结果
是，但未详细解释
否，仅凭问诊判断
不确定
请对医生开具的处方（药物）的针对性及合理性进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
关于用药指导，医生或药师向您详细说明了以下哪些内容？（可多选）
具体用法（如滴眼次数、间隔）
用药疗程与复查时间
可能的不良反应及应对
药物保存方法
未进行详细指导
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐这位医生或这家医疗机构的结膜炎诊疗服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
请对本次就诊过程中护士/医助的服务态度与专业性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次诊疗的总体费用（挂号费、检查费、药费等）感觉如何？
经过本次治疗，您目前的眼部症状（如红肿、痒、分泌物等）改善情况如何？
显著改善，基本痊愈
有所改善
改善不明显
没有改善甚至加重
您认为当前结膜炎诊疗服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短候诊与检查等待时间
提升医患沟通与病情解释的充分性
优化就诊流程与环境
降低诊疗费用或提高医保报销比例
加强用药指导与康复随访
其他
对于改善结膜炎患者的就医体验，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）