您本次就诊的角膜炎类型主要属于？
细菌性角膜炎
病毒性角膜炎
真菌性角膜炎
免疫性角膜炎
其他
您本次就诊的医疗机构级别是？
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
二级医院
三级医院
专科眼科医院
您选择该医疗机构就诊的主要原因是？
距离近/交通方便
医疗技术声誉好
医生推荐
医保定点
亲友推荐
其他
请对首诊医生问诊的详细程度和耐心程度进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在解释病情（如病因、严重程度、可能后果）时是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
比较模糊
非常模糊不清
您是否接受了必要的眼部检查（如裂隙灯检查、角膜刮片、共聚焦显微镜等）？
是，检查项目充分且必要
是，但感觉部分检查可以省略
否，检查不够充分
不确定
医护人员在进行检查操作时，对您的疼痛感和不适感的关注与安抚如何？
非常关注，主动安抚
比较关注
一般
不太关注
完全不关注
医生制定的治疗方案（包括用药、复查计划等）是否向您做了充分的说明？
是，非常详细
是，但不够详细
否，基本没有说明
不记得了
在治疗过程中，您主要使用了哪些类型的药物？（可多选）
抗生素滴眼液
抗病毒滴眼液/眼膏
抗真菌滴眼液
激素类滴眼液
人工泪液/润滑剂
口服药物
其他
药师或护士对用药方法（如滴眼技巧、频率、注意事项）的指导是否清晰？
非常清晰，并进行了演示
比较清晰
一般
比较模糊
没有进行指导
在治疗和复查期间，您是否能够方便地联系到医护人员进行咨询？
非常方便，能及时得到解答
比较方便
一般
不太方便
非常不方便，无法联系
您对本次角膜炎治疗的整体效果是否满意？
非常满意，症状完全消失
比较满意，症状基本控制
一般，症状有所缓解但未痊愈
不太满意，效果不明显
非常不满意，症状加重或出现新问题
本次诊疗的总费用（自付部分）在您的预期承受范围内吗？
完全在范围内
基本在范围内
勉强可以承受
超出承受范围
远超承受范围
您认为本次诊疗过程中，哪个环节最需要改进？
挂号预约
候诊时间
医患沟通
检查过程
治疗方案解释
用药指导
复诊安排
费用透明度
其他
基于本次诊疗体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构的眼科？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
如果未来眼部不适，您是否愿意再次选择该医疗机构就诊？
请您对本次角膜炎诊疗服务提出宝贵的意见或建议（如就医环境、服务流程、医护态度、治疗效果等方面）：
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上