您本次就诊的科室主要涉及？
屈光（近视/远视/散光）
白内障
青光眼
眼底病
角膜病/眼表疾病
小儿眼科/斜视
其他
请对医院/诊所的整体外观与环境整洁度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为候诊区域的舒适度（如座椅、温度、光线）如何？
您认为以下哪些因素影响了您的候诊体验？（可多选）
等候时间过长
环境嘈杂
缺乏饮水/充电等便民设施
导诊标识不清晰
座椅不足或不舒适
其他
请对诊疗室（检查室/诊室）的私密性保护进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
诊疗区域的医疗设备给您的观感是？
非常先进、齐全
比较先进、齐全
一般
略显陈旧
非常陈旧
您对医护人员的服务态度（如礼貌、耐心、沟通意愿）是否满意？
您有多大可能向亲友推荐这家眼科医疗机构？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
医护人员在为您进行检查或解释病情时，是否充分尊重了您的知情权和选择权？
您对本次诊疗过程中信息告知的清晰度（如费用、流程、注意事项）是否满意？
您通过哪些渠道获取医院/诊所的方位、挂号、专家等信息？（可多选）
医院官方网站
微信公众号/小程序
第三方医疗平台（如好大夫在线）
电话咨询
现场询问
亲友推荐
其他
院内（如楼层、科室、检查室）的指引标识是否清晰易懂？
您认为该医疗机构在无障碍设施（如盲道、坡道、无障碍卫生间）方面做得如何？
您认为以下哪些方面是当前诊疗环境最需要改进的？（可多选）
缩短等候时间
改善环境卫生
增加便民设施（如饮水机、充电宝）
优化导诊标识系统
提升医护人员沟通技巧
保护患者隐私
更新医疗设备
其他
与您去过的其他医疗机构相比，您认为本次就诊的眼科环境处于什么水平？
如果未来有需要，您是否愿意再次选择这家医疗机构就诊？
请留下您对改善眼科诊疗环境的具体意见或建议（选填）：