您最近一次接受宫颈癌筛查（如TCT、HPV检测）是在何时？
3个月内
3-12个月内
1-3年内
超过3年
从未做过
您进行筛查的机构类型是？
公立医院
私立医院
社区卫生服务中心
专业体检中心
其他
请您对筛查前的预约流程（如电话、网络、现场预约的便利性）进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对筛查机构的整体环境（如候诊区、检查室的整洁、私密性）进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医护人员的服务态度（如是否耐心、尊重、友好）进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医护人员在检查前的解释说明（如检查目的、步骤、注意事项）的清晰程度进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对检查操作过程中的专业性和轻柔程度进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对获取筛查结果的便利性（如线上查询、电话通知、现场领取）进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对筛查结果报告单的易懂程度（如术语解释、风险提示）进行评分。（1分-非常不满意，5分-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道了解宫颈癌筛查的相关知识？（可多选）
医院/医生宣传
社区卫生宣传
网络/社交媒体
亲友告知
电视/广播/报纸
单位/学校组织
其他
促使您决定进行筛查的主要原因是？（可多选）
单位/社区组织的体检
医生建议
自身健康意识
亲友推荐或经历
媒体宣传
身体出现不适
其他
您认为目前宫颈癌筛查服务在哪些方面有待改进？（可多选）
降低筛查费用/提高医保报销比例
缩短预约和候诊时间
增加筛查点/提高可及性
加强筛查前的科普教育
优化检查流程，减少不适
加快出具报告速度
改善结果解读和后续指导
其他
筛查后，是否有医护人员对您的筛查结果进行过解读或提供后续建议？
综合考虑所有因素，您对本次宫颈癌筛查服务的整体满意度如何？
基于您本次的筛查体验，您有多大可能向您的亲友推荐这家机构或这项筛查服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您的年龄属于以下哪个区间？
25岁以下
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁及以上
您目前的常住地属于？
一线/新一线城市
二线城市
三线及以下城市
乡镇或农村