您的孩子本次就诊的过敏类型主要是什么？
食物过敏
过敏性鼻炎
过敏性哮喘
特应性皮炎（湿疹）
药物过敏
其他
您的孩子本次就诊的医院类型是？
儿童专科医院
综合医院儿科
社区医院/诊所
私立医疗机构
您为孩子预约本次门诊的便捷程度如何？
非常便捷，渠道多样
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷
请您对本次门诊的候诊环境（如清洁、安静、儿童友好设施等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次就诊的候诊时间是否合理？
非常合理，等待时间很短
比较合理
一般
不太合理，等待时间较长
非常不合理，等待时间过长
请您对医生/护士与您及孩子沟通时的态度和耐心程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在解释孩子的病情、诊断结果和治疗方案时，是否清晰易懂？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
一般
不太清晰，有些困惑
非常不清晰，完全不明白
医生在诊疗过程中，主要提供了哪些方面的指导或信息？（可多选）
过敏原识别与回避
药物使用方法与注意事项
家庭护理与日常管理
饮食建议与营养指导
病情监测与复诊安排
应急处理预案
心理支持与疏导
您对本次诊疗中开具的检查项目（如过敏原检测等）的必要性和解释是否满意？
药房工作人员在发放药品时，是否清晰说明了用法、用量及注意事项？
是，非常清晰
是，比较清晰
一般
否，不太清晰
否，完全没有说明
请您对本次诊疗的整体费用（挂号、检查、药品等）合理性进行评分（1-5分，1分为非常不合理，5分为非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次就诊体验，您有多大可能向其他有过敏患儿的家长推荐这家医疗机构？（0-10分）
您认为本院在儿童过敏诊疗方面，哪些方面最值得肯定？（可多选）
医护人员的专业水平
医护人员的服务态度
诊疗流程的效率
就诊环境的舒适度
检查设备的先进性
健康教育的全面性
多学科协作能力
您认为本院在儿童过敏诊疗服务中，最需要改进的方面是？（可多选）
缩短预约和候诊时间
优化就诊流程指引
加强医患沟通与病情解释
提供更详细的家庭护理指导
改善儿童就诊环境与设施
降低诊疗费用
增加专科医生资源
提供线上咨询与随访服务
您通常通过哪些渠道获取儿童过敏相关的健康知识？
医院/医生宣教
专业医疗网站/APP
社交媒体（如微信、微博）
育儿书籍/杂志
亲友经验分享
其他
对于改善儿童过敏患者的长期管理和随访服务，您有什么具体的建议或期望？