您本次住院的主要原因是？
胃部疾病（如胃炎、胃溃疡）
肠道疾病（如肠炎、克罗恩病）
肝胆胰疾病（如肝炎、胰腺炎）
功能性胃肠病
其他消化系统疾病
您对病房的环境（如安静程度、卫生状况、设施）是否满意？
请为您的主管医生（主治医生）的专业能力和沟通水平打分（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
主管医生查房时，是否清晰地向您解释了病情和治疗方案？
非常清晰，耐心解答
比较清晰，有基本解答
一般，解释不够详细
不清晰，很少解释
几乎没有解释
请为护理人员的服务态度和技术操作（如打针、换药）打分（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护理人员是否能及时响应您的呼叫或需求？
总是能及时响应
大多数时候能及时响应
响应速度一般
响应较慢
经常无人响应
您认为住院期间，以下哪些方面的信息告知比较充分？（可多选）
检查/检验的目的与流程
用药的名称、作用与注意事项
饮食与活动指导
疾病相关的健康知识
出院后的康复与复诊安排
费用明细
您对医院提供的住院餐食（口味、种类、温度）是否满意？
在进行各项检查（如胃镜、肠镜、B超）时，相关科室人员的服务态度如何？
您对住院期间的收费透明度及费用查询的便利性是否满意？
基于您本次的整体住院体验，您有多大可能向亲友推荐我院的消化内科？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为我院消化内科在以下哪些方面有待改进？（可多选）
医患沟通与病情告知
护理服务的及时性与细致度
病房环境与设施
检查等待时间与流程
住院餐食质量
收费透明度与解释
其他
请您写下对消化内科住院服务的具体意见或表扬（选填）
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上