医疗行业胆结石诊疗满意度调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于胆结石诊疗体验的调研,旨在了解您在就医过程中的感受与建议,以帮助医疗机构持续改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的宝贵时间与支持!
您本次就诊的胆结石类型是?
胆囊结石
胆总管结石
肝内胆管结石
不清楚
您本次接受的主要治疗方式是?
药物保守治疗
腹腔镜胆囊切除术
开腹胆囊切除术
ERCP取石术
其他
您选择当前就诊医院的主要原因是?
医院/专家声誉
距离近/交通方便
医保定点/费用考虑
亲友推荐
其他
请您对本次就诊的预约挂号便捷性进行评分(1-5分,1分为非常不便,5分为非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门诊医生问诊的细致程度与耐心进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生向您解释病情、治疗方案及风险的清晰程度进行评分(1-5分,1分为非常不清晰,5分为非常清晰)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对检查(如B超、CT等)过程中的服务体验(如引导、等待时间、操作人员态度)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在治疗前,您对治疗方案和风险的知情同意过程是否充分?
非常充分,完全理解
比较充分,基本理解
一般,有些地方不太明白
不充分,很多疑问
未进行充分沟通
请您对住院期间(如有)护士的护理态度与专业性进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对住院病房的环境与卫生状况进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次诊疗的总体费用(包括自付部分)感觉如何?
非常合理
比较合理
一般
比较昂贵
非常昂贵
请您对医院收费的透明度与明细清晰度进行评分(1-5分,1分为非常不透明,5分为非常透明)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在出院或治疗结束后,医护人员是否提供了清晰的康复指导与注意事项?
是,非常详细
是,但比较简单
否,没有提供
不适用
基于本次整体诊疗体验,您有多大可能向亲友推荐这家医院或科室?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为在本次诊疗过程中,哪些方面最值得肯定?(可多选)
医生的专业水平
医护人员的服务态度
检查/治疗的效率
医院的环境与设施
费用透明合理
沟通与人文关怀
其他
您认为在本次诊疗过程中,哪些方面最需要改进?(可多选)
预约挂号流程
候诊与等待时间
医患沟通与解释
检查环节的服务
住院护理质量
住院环境与餐食
费用与医保结算
康复指导与随访
其他
总体而言,您对本次胆结石诊疗服务的整体满意度是?
非常满意
比较满意
一般
比较不满意
非常不满意
对于改善胆结石患者的诊疗体验,您还有哪些具体的意见或建议?(选填)
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