您本次就诊的主要疾病类型是？
糖尿病
甲状腺疾病（如甲亢、甲减）
骨质疏松症
肥胖症/代谢综合征
垂体/肾上腺疾病
其他
您本次就诊的医院级别是？
三级甲等医院
三级乙等/二级甲等医院
二级乙等/一级医院/社区卫生服务中心
民营医院/诊所
您本次就诊的科室是？
内分泌科普通门诊
内分泌科专家/专病门诊
内分泌科病房
其他
请您对本次就诊的总体满意度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐这位医生或这家医院的内分泌科？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
在本次诊疗过程中，医生在以下哪些方面做得比较好？（可多选）
耐心倾听，充分了解病情
解释病情清晰易懂
治疗方案讲解详细
主动告知药物副作用及注意事项
给予生活方式指导（饮食、运动等）
关注患者心理状态
尊重患者选择
您认为医院/科室在以下哪些方面有待改进？（可多选）
预约挂号便捷性
候诊时间长短
就诊环境与秩序
检查检验的等候时间与流程
药品的可及性与价格
医护人员的服务态度
复诊/随访安排的便利性
健康宣教材料的丰富性
医生开具的检查项目，您认为其必要性和解释是否充分？
非常必要且解释充分
必要但解释不够
部分检查必要性存疑
大部分检查必要性存疑
您对医生开具的药物治疗方案（如用法、用量、疗程）的清晰度和接受度如何？
非常清晰，完全接受
比较清晰，基本接受
一般，有些疑惑
不太清晰，难以完全接受
在本次诊疗后，您对自身疾病的认知和管理信心是否有提升？
您主要通过哪些渠道获取疾病相关的健康知识？（可多选）
医生/护士讲解
医院宣传栏/手册
互联网搜索
社交媒体（如微信公众号）
病友交流
其他
您对医院提供的随访管理（如电话、微信、APP提醒等）是否满意？
非常满意，定期且有效
比较满意，但可更完善
一般，偶尔有联系
不满意，几乎没有随访
未体验过此项服务
综合考虑效果、服务、费用等因素，您认为本次诊疗的“性价比”如何？
与您之前的预期相比，本次诊疗体验如何？
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您的年龄属于以下哪个区间？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
对于提升内分泌科的诊疗服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？