您本次接受诊疗的医院类型是？
公立三甲医院
公立非三甲医院
民营医院
专科肿瘤医院
其他
您目前处于宫颈癌诊疗的哪个阶段？
初诊/筛查阶段
确诊与制定治疗方案阶段
正在接受治疗（手术/放化疗等）
治疗结束后的康复期
定期复查随访期
请您对本次就诊的总体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐您就诊的这家医院或科室？（0分完全不可能，10分非常可能）
医生在解释病情、治疗方案及风险时，表述是否清晰、易于理解？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
比较模糊
非常难以理解
您对护士的护理服务（如操作、沟通、关怀等）是否满意？
在诊疗过程中，您主要通过哪些渠道获取疾病相关知识？（可多选）
主治医生讲解
护士/医护人员告知
医院发放的宣传资料
医院官方APP/公众号
自行网络搜索
病友交流
其他
您对各项检查（如HPV/TCT、阴道镜、活检、影像学检查等）的预约和等候时间是否满意？
非常满意，等候时间短
比较满意
一般，可以接受
不太满意，等候时间较长
非常不满意，等候时间过长
您对医院的环境（如候诊区、病房、卫生间清洁度等）是否满意？
您对诊疗费用的透明度和合理性感受如何？
非常透明合理
比较透明合理
一般
不太透明，部分费用存疑
非常不透明，费用不合理
在诊疗期间，您感受到的心理支持主要来自哪里？（可多选）
家人/朋友
主治医生
护士
心理咨询师/社工
病友团体
几乎没有得到心理支持
其他
医院是否提供了清晰的治疗后康复指导和定期复查提醒？
提供了非常清晰、全面的指导
提供了一些基本指导
指导比较模糊
几乎没有提供
不适用
您认为医院在保护患者隐私方面做得如何？
做得非常好
做得比较好
一般
有待加强
存在明显不足
请您对本次诊疗过程中医患沟通的整体效果进行评分（1分沟通效果很差，5分沟通效果非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果未来需要复查或就医，您是否会再次选择这家医院？
您认为当前宫颈癌诊疗服务最需要改进的方面是？（可多选）
缩短检查预约和等候时间
提高医生沟通的耐心和细致度
加强护士的护理服务与人文关怀
优化医院环境和设施
提高诊疗费用透明度
提供更多心理支持与疏导
加强康复期随访和指导
改善线上服务（如预约、查询、咨询）
其他
请您留下对宫颈癌诊疗服务最具体的一条建议或最深刻的感受：
您的年龄阶段是？
30岁以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61岁以上