您本次接受康复服务的主要类型是？
物理治疗（如理疗、运动疗法）
作业治疗（如日常生活能力训练）
言语治疗
中医康复（如针灸、推拿）
其他
您是通过何种渠道了解到本中心的康复服务？
社区宣传/通知
家庭医生/全科医生推荐
亲友介绍
自行搜索/网络
其他
康复治疗师在服务过程中与您的沟通解释是否清晰、耐心？
非常清晰耐心
比较清晰耐心
一般
不太清晰耐心
非常不清晰耐心
康复设备与器械是否齐全、完好且能满足您的治疗需求？
您对康复服务的收费标准和透明度评价如何？
非常合理透明
比较合理透明
一般
不太合理透明
非常不合理不透明
与您的康复预期相比，您感觉本次服务的整体效果如何？
远超预期
达到预期
基本达到预期
未达到预期
远未达到预期
您认为本中心康复服务在哪些方面做得较好？（可多选）
服务态度好
专业水平高
环境舒适
预约方便
收费合理
效果显著
沟通充分
其他
您认为本中心康复服务最需要改进的方面是？（可多选）
增加服务项目/种类
延长服务时间
改善治疗环境
提升治疗师水平
优化预约流程
降低服务费用
加强医患沟通
更新/增加设备
其他
基于您的整体体验，您有多大可能向亲友推荐本中心的康复服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
对于本中心康复服务的具体改进建议或期望（如服务项目、时间安排等）：
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您本次接受康复服务的主要原因是？（如为他人代填，请根据接受服务者情况选择）
慢性病管理（如高血压、糖尿病）
术后恢复
颈肩腰腿痛等劳损性疾病
神经系统疾病康复（如中风后）
骨关节疾病康复
其他
康复治疗师是否为您制定了清晰的个性化康复计划？
是，非常清晰
是，比较清晰
一般，有简单计划
否，没有明确计划
不清楚
您对康复治疗后的居家指导或随访服务是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
未接受过此类服务