您所在/探访的病房区域是？
普通病房
重症监护室(ICU/CCU)
产科病房
儿科病房
老年病房
其他
请对病房内病床的舒适度、稳固性及调节功能进行整体评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对床头呼叫系统的响应速度与通话清晰度进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房内照明（包括床头灯、顶灯、夜间地灯）的亮度、开关便利性及光线舒适度进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房内空调/新风系统的温度调节效果、噪音控制及空气清新度进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对独立卫生间/公共卫浴设施的清洁状况、设备（如马桶、淋浴、洗手池）完好度及热水供应进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您住院/探访期间，是否遇到过病房设施（如病床、呼叫器、灯具、卫浴等）出现故障或损坏的情况？
是，且报修后得到及时处理
是，但报修后处理不够及时
是，但未报修
否，未遇到
您认为以下哪些公共区域的设施维护需要优先改进？（可多选）
走廊及扶手
护士站
公共休息区/等候区
配餐间/开水间
污物处理间
其他
请对病房内家具（如床头柜、衣柜、椅子）的清洁度、完好度及摆放合理性进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房内电源插座、网络接口的充足性、安全性及便利性进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房的隔音效果如何？
非常好，几乎听不到外界噪音
较好，偶尔有轻微噪音
一般，有明显噪音干扰
较差，噪音严重影响休息
非常差，无法正常休息
请对病房地面（如地板、地毯）的清洁度、防滑性及完好度进行评价（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道了解设施报修方式或反馈问题？（可多选）
床头呼叫器告知护士
直接告知护士/医生
查看病房内的提示标识
通过医院APP/小程序
不知道如何报修
其他
总体而言，您对病房设施维护人员的服务态度和专业技能是否满意？
基于您本次的体验，您有多大可能向亲友推荐我院的病房环境？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为在提升病房设施维护方面，医院最应加强以下哪些工作？（可多选）
增加日常巡检频率
缩短报修后的响应与维修时间
提升维修人员的专业技能
更新老旧/易损设施设备
加强设施使用与维护的宣教
建立更便捷的反馈渠道（如扫码报修）
其他
关于病房设施（如病床、卫浴、呼叫系统、环境等）的维护与改进，您还有哪些具体的意见或建议？