总体而言，您对我院在保护您个人隐私（如身份信息、病历、检查结果等）方面的表现满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您挂号、登记信息时，工作人员是否采取了措施（如隔板、低声交谈）来防止他人听到或看到您的个人信息？
是，措施非常到位
是，但措施一般
否，没有明显措施
未注意
在诊室就诊时，您是否感觉医生和护士充分保护了您的隐私（例如，一对一交流、检查时拉好隔帘）？
是，保护非常充分
是，基本得到保护
否，保护不足
不适用/未涉及检查
在进行视力检查、眼压测量等需要进入独立检查室的项目时，您认为检查环境的私密性如何？
非常好，私密且独立
较好，基本私密
一般，偶有干扰
较差，私密性不足
在以下哪些环节，您曾担心或注意到个人信息可能被泄露？（可多选）
前台登记/缴费
候诊区叫号/屏幕显示
诊室内交流
检查室
药房取药
住院部（如适用）
电话回访/通知
均未担心
您是否清楚我院关于病历资料查阅、复印的相关规定和流程？
您认为我院的电子叫号系统在显示患者信息时（如姓名、诊室），是否充分考虑了隐私保护？
是，仅显示必要信息（如部分姓名、序号）
是，但显示信息仍较多
否，显示完整姓名等信息
未使用/未注意
当医院通过电话、短信或微信与您联系时，您认为其沟通方式是否足够保护您的隐私？
您是否曾被告知或签署过关于个人信息使用与保护的知情同意书？
是，清晰告知并签署
是，但流程仓促/解释不清
否，没有印象
不确定
您对我院员工（医生、护士、行政人员等）的隐私保护意识评价如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解如何向我院提出关于隐私保护的咨询、建议或投诉？
非常了解渠道
大致了解
听说过但不清楚
完全不了解
您希望我院在哪些方面进一步加强对患者隐私的保护？（可多选）
优化物理空间布局（如隔断、独立区域）
强化电子信息系统安全
加强员工隐私保护培训与监督
更清晰地向患者告知隐私政策与权利
改善叫号、报告打印等公开环节的信息展示方式
其他
基于您在我院的整体体验，您向亲友推荐我院的可能性有多大？
非常愿意推荐
比较愿意推荐
一般，可能会推荐
不太愿意推荐
非常不愿意推荐
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上