中医医院门诊服务满意度调研问卷

您本次就诊的科室是？

您本次的就诊类型是？

您通过何种方式预约挂号？

请对挂号流程（包括预约便捷性、信息清晰度等）的满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

您从到达医院到完成挂号，大约等待了多长时间？

请对门诊导诊、分诊服务的清晰度与帮助性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

您在诊室外等候叫号的时间大约是？

请对就诊环境的整洁、安静与舒适程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

请对本次接诊医生的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

请对医生问诊的仔细与耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

请对医生对您病情及治疗方案解释的清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

医生在诊疗过程中，主要采用了以下哪些中医特色疗法？（可多选）

您对中药房取药的等候时间是否满意？

请对药房工作人员服务态度及用药指导的清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

您对本次就诊的总体费用（挂号、诊疗、药品等）感受如何？

请对收费处工作人员的服务效率与态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院？（0分完全不可能，10分极有可能）

您认为我院门诊服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

对于提升我院中医门诊服务质量，您是否有其他具体的意见或建议？