患者/您在本次康复周期中，主要的康复项目是？（可多选）
物理治疗（如运动训练）
作业治疗（如日常生活能力训练）
言语吞咽治疗
中医康复（如针灸、推拿）
心理康复
其他
请您对康复治疗师的专业技能和操作水平进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对康复治疗师的服务态度和沟通耐心进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对康复治疗方案的针对性和个性化程度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对康复治疗环境的整洁度、安全性和便利性进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对康复器械设备的先进程度和维护状况进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总的来说，您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐本院的老年康复服务？（0分极不可能，10分极有可能）
您认为本院康复服务在哪些方面做得比较好？
治疗效果明显
医护人员亲切负责
环境舒适
预约流程便捷
费用透明合理
家属沟通充分
健康宣教到位
您认为本院康复服务最需要改进的方面是？
治疗等待时间
治疗师数量/排班
康复设备种类
医患沟通
费用及医保报销
院内指引和交通
家属参与和支持
康复后的随访指导
与您的预期相比，本次康复服务的整体效果如何？
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
通过本次康复，患者/您在以下哪个方面的改善最为明显？
肢体活动能力
疼痛缓解
日常生活自理能力
心理情绪状态
言语或吞咽功能
整体生活质量
改善不明显
关于康复治疗的时间安排（如治疗时段、频次、等待时间等），您有什么具体的建议吗？
您是否清楚康复治疗后的家庭训练或注意事项？
非常清楚，治疗师/护士详细指导过
基本清楚，但有些细节不确定
不太清楚，希望得到更多指导
完全不清楚
对于如何加强康复治疗后的延续性服务（如家庭指导、定期评估、社区衔接等），您有何期望或建议？
请留下您对本院老年康复服务的其他任何意见、表扬或批评（选填）：