您在本医院的身份是？
老年患者
患者家属/陪护
本院医护人员
其他工作人员
您对医护人员在接诊/沟通时表现出的耐心与尊重程度满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员解释病情、治疗方案及用药说明的清晰度与专业性满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医护人员在评估老年患者（如跌倒风险、营养状况、认知功能等）方面的全面性如何？
您对医护人员执行各项护理操作（如输液、注射、翻身拍背等）的规范性与熟练度满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您或患者提出疑问或需求时，医护人员的响应及时性如何？
您认为医护人员在哪些方面的专业知识与技能表现突出？（可多选）
老年常见病诊疗（如高血压、糖尿病）
老年综合征管理（如衰弱、跌倒、失禁）
疼痛评估与管理
安全用药指导
心理疏导与沟通
康复训练指导
急救技能
您认为医护人员在以下哪些方面有待加强？（可多选）
对老年患者听力、视力障碍的沟通技巧
对认知障碍（如痴呆）患者的照护技巧
多病共存患者的综合用药管理
舒缓疗护与临终关怀知识
与家属的协作沟通
新医疗技术/设备的学习与应用
其他
您观察到医护人员之间的团队协作（如医护、护护、跨科室协作）情况如何？
协作非常顺畅高效
协作较好
协作一般，偶有脱节
协作较差，经常出现沟通问题
不了解
您对医护人员在保护患者隐私方面的意识与做法满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾接受过医护人员提供的健康宣教（如疾病预防、生活方式指导、康复锻炼）？
是，且内容非常实用
是，但内容一般
偶尔有，但不够系统
几乎没有
不适用
基于您目前的体验，您有多大意愿向其他有需要的老年朋友或家属推荐本院？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
总体而言，您对接触过的本院医护人员的专业素养与综合能力评价如何？
您认为在提升医护人员服务老年患者的专业性方面，医院最迫切需要改进的一点是什么？
请分享一次您印象深刻的、关于本院医护人员展现高度专业性的具体事例（可选填）。
您是否愿意参与医院未来组织的相关改进讨论或患者座谈会？