医疗行业老年病医院心理疏导满意度调研

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院老年病患者的心理疏导服务质量,我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请根据您的真实感受填写。感谢您的支持与配合!
您与本院的关系是?
患者本人
患者家属
本院医护人员
其他
您或您的家人接受本院心理疏导服务的频率大约是?
每周一次或以上
每两周一次
每月一次
偶尔/按需
仅接受过初次评估
请您对心理疏导服务的整体安排(如预约便利性、时间安排等)进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对心理疏导环境的私密性与舒适度进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为心理疏导师的专业能力如何?
非常专业
比较专业
一般
不太专业
非常不专业
心理疏导师在与您或家人沟通时的态度如何?
非常有耐心,善于倾听
比较有耐心
一般
偶尔缺乏耐心
非常不耐烦
疏导师是否能够清晰解释疏导过程与目标?
总是能
经常能
有时能
很少能
完全不能
您认为当前的心理疏导服务在哪些方面对您或家人有帮助?(可多选)
缓解焦虑/抑郁情绪
改善睡眠质量
增强面对疾病的信心
改善与家人的关系
提供应对疾病的具体方法
其他
您觉得每次疏导的时长是否合适?
时长非常合适
时长偏短
时长偏长
时长不稳定
您有多大可能向其他有需要的老年患者推荐本院的心理疏导服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过哪些渠道了解更多关于心理健康的知识或活动信息?(可多选)
医院宣传栏/手册
医护人员口头告知
医院微信公众号/官网
病友交流会
电话/短信通知
其他
您认为医院在关注老年患者心理健康方面的整体重视程度如何?
非常重视
比较重视
一般
不太重视
非常不重视
您认为本院的心理疏导服务最需要改进的方面是什么?
    ____________
除了个体疏导,您还希望医院提供哪些形式的心理支持?(可多选)
家属支持团体
患者互助小组
心理健康讲座/工作坊
放松训练(如正念、音乐疗法)
艺术治疗(如绘画、手工)
其他
与接受心理疏导前相比,您或家人的整体情绪状态是否有改善?
有明显改善
有轻微改善
没有明显变化
反而变差了
不确定
请您对心理疏导服务的费用合理性(如为自费项目)或可及性(如为免费项目)进行评分(1-5分,1分表示非常不合理/非常不可及,5分表示非常合理/非常可及)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请分享一次令您印象深刻的、积极的心理疏导经历(可选填)。
    ____________
总体而言,您对目前接受的心理疏导服务满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

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