请问您孩子的年龄是？
0-1岁
1-3岁
3-6岁
6-12岁
12岁以上
请您对本次预约挂号（包括线上/线下渠道）的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便捷，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对候诊区的环境（如清洁度、安静程度、儿童友好设施等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本次就诊的总体等候时长（从挂号到见到医生）进行评分（1-5分，1分为等待时间过长非常不满意，5分为等待时间合理非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接诊医生在询问孩子病情和病史时的细致与耐心程度如何？（1-5分，1分为非常不细致/不耐烦，5分为非常细致/耐心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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接诊医生向您解释孩子病情、诊断结果和可能原因的清晰易懂程度如何？（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰易懂）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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本次诊疗过程中，医生为孩子进行了哪些检查或操作？（可多选）
听诊
咽喉检查
血常规化验
影像学检查（如X光）
过敏原测试
肺功能测试
未进行额外检查
对于检查/检验项目的必要性，医生或护士是否给予了充分解释？（1-5分，1分为完全未解释，5分为解释非常充分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士在执行操作（如抽血、雾化等）时的技术熟练度和对孩子的安抚程度如何？（1-5分，1分为非常不熟练/安抚不足，5分为非常熟练/安抚到位）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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医生开具的处方（药品）种类清晰易懂吗？
非常清晰，完全明白
比较清晰，基本明白
一般，有些地方不明白
不太清晰，需要反复询问
非常不清晰
药师或医生在交代药品用法、用量、注意事项时的详细与清晰程度如何？（1-5分，1分为非常不详细，5分为非常详细清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次诊疗的总体费用（挂号、检查、药费等）感觉如何？
基于本次就诊体验，您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐本院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本院在儿童咳嗽诊疗方面，哪些环节最需要改进？（可多选）
预约挂号流程
候诊时间与环境
医患沟通与病情解释
检查检验的便捷性与等待时间
取药流程与用药指导
医疗费用透明度
儿科特色服务（如安抚措施）
其他
对于改善儿童咳嗽诊疗服务，您还有哪些具体的意见或建议？（如：希望增加哪些服务、改善哪些细节等）
您孩子目前咳嗽症状的缓解情况如何？
已完全好转
明显好转
有所好转
变化不大
反而加重
总体而言，您对本次孩子因咳嗽在我院就诊的全程体验满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★