儿童医院心理疏导服务满意度调研

尊敬的家长/监护人:您好!为持续提升我院儿童心理疏导服务的质量,更好地关爱儿童心理健康,我们诚邀您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们改进服务。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!
您与接受心理疏导服务孩子的关系是?
父亲
母亲
(外)祖父母
其他亲属
其他监护人
孩子接受心理疏导服务的主要原因是?(可多选,此处为单选形式,请选择最主要的一项)
疾病/治疗带来的焦虑恐惧
住院环境适应困难
社交或行为问题
情绪低落、抑郁
创伤后应激反应
其他
孩子接受心理疏导服务的频率大约是?
仅此一次
每周1-2次
每两周1次
每月1次或更少
不规律,按需安排
请您对心理疏导师的专业能力(如沟通技巧、儿童心理知识掌握等)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对心理疏导师的服务态度(如亲和力、耐心、尊重孩子等)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对心理疏导环境的舒适性与私密性(如房间布置、安静程度等)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总的来说,您有多大可能向其他有需要的患儿家庭推荐我院的心理疏导服务?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
通过心理疏导服务,您观察到孩子的情绪或行为是否有积极变化?
有非常明显的积极变化
有一些积极变化
变化不明显
没有变化
说不清楚
您认为当前的心理疏导服务在哪些方面做得比较好?(可多选)
及时响应需求
疏导师专业可靠
服务过程有温度
环境适合儿童
能与家长有效沟通
提供了实用的家庭指导
您认为当前的心理疏导服务在哪些方面有待改进?(可多选)
预约等待时间
服务频次/时长
疏导师与孩子的匹配度
家长参与和指导
服务内容的丰富性
环境与设施
费用/报销流程
目前没有需要改进的
疏导师是否就孩子的情况与您进行了有效沟通,并提供了家庭护理建议?
是,沟通非常充分且有帮助
是,但沟通可以更深入
沟通比较简单
几乎没有沟通
不适用/未涉及
您认为心理疏导服务的可及性如何?(如预约方便程度、等待时间等)
非常方便,随时可约
比较方便,等待时间可接受
一般,预约有些困难
不太方便,等待时间较长
非常不方便
您对心理疏导服务的收费情况是否了解并认为合理?
了解且认为完全合理
了解但认为偏高
了解但认为偏低(可能影响质量)
不太了解收费标准
不关心费用问题
如果未来有需要,您是否会再次为孩子选择我院的心理疏导服务?
一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会
您还希望医院提供哪些与儿童心理健康相关的支持服务?(可多选)
家长心理健康讲座/工作坊
儿童心理成长团体活动
线上咨询/支持平台
出院后定期随访
心理健康知识手册/视频
与其他患儿家庭交流平台
暂无其他需求
对于如何进一步改善我院的儿童心理疏导服务,您是否有其他具体的意见或建议?
    ____________
孩子的年龄属于以下哪个区间?
3岁及以下
4-6岁
7-12岁
13-18岁
您本次填写问卷的身份是?
患儿家长/监护人
患儿本人(青少年)
其他(请说明)

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