您本次购药的主要目的是？
购买处方药
购买非处方药/保健品
购买医疗器械/用品
健康咨询
其他
请对您本次在店的整体服务体验进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐本药店？（0分完全不可能，10分极有可能）
您进店后，店员/药师是否能及时注意到您并提供服务？
店员的着装、仪表是否整洁专业？
非常整洁专业
比较整洁专业
一般
不太整洁
很不专业
在本次服务过程中，您接触了哪些服务环节？（可多选）
咨询/导购
收银结账
用药指导
会员服务
商品配送
售后服务
请对店员/药师的专业知识和服务态度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店员/药师在为您提供用药指导时，讲解是否清晰、耐心？
非常清晰耐心
比较清晰耐心
一般
比较简略
没有提供指导
您所需药品的库存情况如何？
所需药品齐全
大部分有货，个别缺货
部分有货，缺货较多
所需药品经常缺货
药店的店内环境（如整洁度、光线、气味、布局）让您感觉如何？
结账过程的效率如何？
非常高效，无需等待
比较高效，等待时间短
一般，等待时间可接受
比较低效，等待时间长
非常低效，排队混乱
您主要通过哪些渠道了解本药店？（可多选）
路过看到
亲友推荐
线上平台（如美团/饿了么）
医院/医生推荐
社区宣传
会员短信/微信
其他
您认为本药店在哪些方面最需要改进？（可多选）
商品价格
商品种类与库存
店员服务态度
店员专业知识
店内环境
结账效率
用药指导服务
会员权益
线上购药/配送服务
其他
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您购药的频率大约是？
每周一次或更多
每月几次
每季度几次
每年几次
很少