您最近一次使用异地就医咨询服务是在多久之前？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上
您是通过哪种渠道获取或使用该咨询服务的？
医院官方平台/窗口
第三方医疗服务平台（APP/网站）
电话热线
医保部门/社保局
熟人/朋友介绍
其他
总体而言，您对该次异地就医咨询服务的整体满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对咨询服务人员专业知识和业务能力的评价是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对咨询服务人员服务态度和沟通耐心的评价是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对所获信息的准确性、完整性和清晰度的评价是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对咨询渠道的便捷性（如接通速度、操作简便）的评价是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对问题解决效率（从咨询到获得有效帮助的时间）的评价是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您当时主要咨询了哪些方面的内容？（可多选）
医保报销政策与流程
异地医院选择与推荐
专家门诊预约挂号
住院手续与床位安排
医疗费用预估与结算
交通与住宿信息
病历资料传递与互认
其他
您认为当前异地就医咨询服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
信息更新不及时
服务人员专业度不足
咨询渠道不通畅（如占线、无人应答）
服务流程复杂繁琐
跨区域信息不互通
个性化服务欠缺
后续跟进服务缺失
其他
基于您的体验，您未来再次需要异地就医时，会优先考虑使用此类咨询服务吗？
您有多大可能向其他有异地就医需求的朋友或家人推荐这项咨询服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您是否愿意为更高效、更专业的付费咨询服务（如专家一对一指导）付费？
非常愿意
比较愿意
一般，看价格和服务内容
不太愿意
完全不愿意
您对提升异地就医咨询服务的质量，还有哪些具体的意见或建议？（如服务模式、信息整合、技术应用等方面）
您的身份是？
异地就医患者本人
患者家属/朋友
医疗行业从业者（非咨询岗）
其他相关人员
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上