您是通过哪家心理健康服务机构接受的线上治疗？
A机构
B机构
C机构
D机构
其他（请在下文填空处注明）
您接受线上治疗的主要形式是？
实时视频咨询
实时语音咨询
文字即时聊天
异步文字留言
其他
您使用线上治疗服务的频率大约是？
每周一次或更多
每两周一次
每月一次
不定期，按需预约
仅体验过一次
您已使用该线上服务多长时间？
少于1个月
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上
请对线上治疗平台的易用性（如注册、预约、进入咨询室等操作）进行评分（1分非常困难，5分非常容易）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对线上治疗过程中的音视频通话质量与稳定性进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对为您服务的心理咨询师/治疗师的专业能力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对心理咨询师/治疗师在线上环境下的共情与沟通能力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大可能向身边有需要的人推荐该线上心理健康服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为线上治疗相比线下面对面治疗，主要优势在于？（可多选）
时间安排更灵活
地点不受限制，更便捷
避免了面对面可能带来的尴尬或紧张
更容易找到匹配的专家
费用可能相对较低
感觉更有隐私和安全
没有明显优势
您在使用线上服务过程中，遇到过哪些技术或操作上的问题？（可多选）
网络连接不稳定
音视频卡顿或延迟
平台软件闪退或崩溃
预约或支付流程复杂
找不到所需功能
没有遇到技术问题
您认为线上治疗的隐私保护和数据安全性如何？
非常放心，有严格保障
比较放心
一般，有些担忧
不太放心
非常不放心
请对您所接受线上服务的整体性价比进行评分（1分非常不值，5分物超所值）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
经过一段时间的线上治疗后，您感觉自己的情绪或心理状态总体上有何变化？
有明显改善
有轻微改善
没有明显变化
有轻微恶化
有明显恶化
您希望该线上服务未来在哪些方面进行改进或增加功能？（可多选）
提供更多样化的治疗师选择与介绍
增加团体治疗或工作坊等线上活动
优化平台界面与用户体验
提供治疗进展跟踪与反馈工具
整合正念冥想、情绪日记等自助工具
加强售后与客户支持
降低服务费用或提供更多优惠套餐
未来当您需要心理支持时，您会优先选择哪种方式？
继续使用线上治疗
转向线下面对面治疗
视情况而定，两者都可能选择
可能不再寻求专业帮助
请分享一次您在线上治疗过程中最满意或印象最深刻的经历。
对于提升线上心理健康服务的整体质量和效果，您还有哪些具体的建议或期望？