在本次住院期间，您是否使用过院内检查接送服务（如前往CT、MRI、B超等检查科室）？
整体而言，您对本次住院期间检查接送服务的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过何种方式预约或呼叫检查接送服务？
通过病房护士站呼叫
按床头呼叫铃
服务人员主动巡房询问
其他方式
从您提出接送需求到服务人员到达，平均等待时间大约是？
5分钟以内
5-15分钟
15-30分钟
30分钟以上
您对服务人员的响应速度（即从呼叫到抵达的时间）满意吗？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接送服务人员（如护工、运送员）的态度如何？
非常热情、有耐心
比较礼貌
态度一般
比较冷淡或不耐烦
您对服务人员的专业性和操作规范性（如安全搬运、正确使用平车/轮椅）的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在接送过程中，服务人员为您提供了哪些帮助或告知？（可多选）
协助上下床/车
告知检查注意事项
途中询问身体状况
协助保管随身物品
无特别帮助或告知
接送所使用的车辆（如轮椅、平车）的清洁和舒适度如何？
非常干净舒适
比较干净
一般，可以接受
不太干净或舒适
服务人员是否能准确、及时地将您送达正确的检查科室？
每次都能准确快速送达
大部分时候准确，偶尔有延误
有时会送错地方或耽误较长时间
经常出现问题
检查完成后，返回病房的接送服务是否及时？
检查完即有人员接回，非常及时
需要等待一段时间，但可以接受
等待时间较长
经常需要自行联系或等待很久
基于您的整体体验，您有多大可能向其他病友推荐本院的检查接送服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为当前检查接送服务最需要改进的方面是？（可多选）
缩短响应等待时间
提升服务人员态度与沟通
增加服务人员数量
改善接送车辆卫生与维护
加强流程衔接（如与检查科室的对接）
提供更清晰的服务信息告知
与您过往在其他医院的类似经历相比，本院的服务处于什么水平？
明显更好
略好一些
差不多
稍差一些
明显更差
无过往经历，无法比较
对于提升检查接送服务的效率或患者体验，您是否有其他具体的意见或建议？（选填）
您的年龄阶段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您在本次住院期间的活动能力如何？
完全自理，无需辅助
部分需辅助（如搀扶）
完全不能自理，需全程搬运