您本次入住的是哪个专科病房？
心血管内科
神经外科
肿瘤科
骨科
妇产科
儿科
呼吸与危重症医学科
其他
您本次的住院时长大约是？
3天以内
4-7天
1-2周
2-4周
1个月以上
请您对办理入院手续的便捷性与效率进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对主管医生/主治医生的专业能力与诊疗水平进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对主管医生/主治医生的沟通态度与耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对责任护士的专业护理技能进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对责任护士的关怀与响应及时性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对病房的清洁与安静程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对病房的设施（如床铺、呼叫器、卫生间等）完备与舒适度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医院提供的餐饮服务（如适用）质量与口味进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在住院期间，您主要通过哪些渠道了解病情与治疗方案？（可多选）
主管医生直接沟通
护士转达或解释
病友交流
查看病历/报告
自行上网查询
其他
您对每日的查房制度（医生、护士查房）是否感到满意？
您认为检查/检验的安排是否及时、有序？
非常及时有序
基本及时有序
一般，偶有等待
经常需要长时间等待
非常混乱且等待时间长
您对住院期间的费用透明度（如每日清单、费用查询）是否满意？
非常满意，清晰明了
比较满意，基本清楚
一般，有些项目不清楚
不太满意，经常有疑问
非常不满意，完全不清楚
综合考虑所有因素，您有多大可能向亲友推荐我院的专科病房服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本院专科病房服务最需要改进的方面有哪些？（可多选）
医护人员的沟通态度
医疗技术水平
护理服务的细致程度
病房环境与设施
检查/检验的等待时间
费用透明度与解释
餐饮服务质量
后勤保障（如保洁、安保）
其他
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上