医疗行业临终关怀服务人员态度满意度调查

尊敬的受访者,您好!本问卷旨在了解您对临终关怀服务人员服务态度的满意度,以帮助我们持续提升服务质量,为患者及其家属提供更温暖、更专业的关怀。您的回答将被严格保密,感谢您的宝贵时间!
您与临终关怀服务人员的关系是?
患者本人
患者家属/亲友
其他(如同事、志愿者)
您接触该临终关怀服务人员/团队有多长时间?
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月以上
总体而言,您有多大可能向其他有需要的家庭推荐这位/这些服务人员?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的【共情与倾听能力】进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的【尊重与维护患者尊严】进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的【沟通清晰度与及时性】进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的【专业知识和技能】进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的【情绪支持与安抚】进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为服务人员在哪些方面的态度最让您感到满意?(可多选)
耐心细致,不厌其烦
态度真诚,富有爱心
尊重隐私,保护患者及家属
积极乐观,给予希望和力量
团队协作良好,交接顺畅
其他
您认为服务在哪些方面有改进空间?(可多选)
响应速度可以更快
沟通可以更主动、更频繁
专业知识可以更深入
对家属的心理支持可以更强
服务流程可以更清晰
目前没有,非常满意
其他
当您或家人有紧急需求时,服务人员是否能及时响应并提供帮助?
总是能
大多数时候能
有时能
很少能
完全不能
服务人员是否充分尊重您和患者的意愿与选择?
完全尊重
大部分尊重
一般
不太尊重
完全不尊重
服务人员是否让您感觉被理解、被看见,而不只是一个“工作对象”?
总是有这种感觉
经常有
偶尔有
很少有
完全没有
与接受服务前相比,您或家人的焦虑、恐惧或无助感是否有所减轻?
显著减轻
有所减轻
变化不大
反而增加
不适用
请描述一个让您印象最深刻的、关于服务人员积极态度的具体事例。
    ____________
对于提升临终关怀服务人员的整体态度和服务水平,您还有哪些宝贵的意见或建议?
    ____________
基于您的整体体验,您对本次临终关怀服务的总体满意度是?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意

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