您接受血液透析治疗的时间有多长？
少于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
您目前的透析频率是？
每周2次
每周3次
每周4次或更多
其他（请说明）
您对为您制定的个性化透析治疗方案（如透析时长、脱水量、用药等）的整体了解程度如何？
在制定治疗方案前，医护人员与您沟通个人情况（如饮食、体重变化、并发症等）的充分程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
综合考虑治疗效果、舒适度和便利性，您有多大可能向其他病友推荐您目前接受的个性化治疗方案？（0-10分，0为完全不可能，10为极有可能）
您认为当前的治疗方案在多大程度上缓解了您的主要不适症状（如疲劳、皮肤瘙痒、肌肉痉挛等）？
在治疗过程中，您对以下哪些方面的个性化调整感到最满意？（可多选）
透析液成分（如钾、钙浓度）
抗凝剂的使用
超滤速率和脱水目标
血压和心率的监测与干预
营养与用药指导
以上均不满意
您对医护人员根据您的反馈及时调整治疗方案的响应速度满意吗？
治疗中心提供的健康教育（如饮食控制、内瘘护理、并发症预防）对您管理自身病情有帮助吗？
您对治疗环境的舒适度（如座椅、温度、隐私保护等）评价如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在治疗期间，您与医护人员（医生、护士）的沟通是否顺畅、充分？
总是非常顺畅充分
大多数时候顺畅充分
有时顺畅，有时不顺畅
经常感到沟通不足
几乎无法有效沟通
您希望通过哪些方式更好地参与到自己治疗方案的制定与调整中？（可多选）
获得更易懂的病情和治疗数据报告
定期与主治医生进行一对一深度沟通
使用患者APP或平台查看和反馈信息
参加病友分享会或小组讨论
目前的方式已足够
其他（请说明）
个性化的治疗方案是否让您对疾病管理和未来生活更有信心？
非常有信心
比较有信心
一般
信心增加有限
没有增加信心
您认为在实现真正的“个性化”治疗方面，目前最大的障碍或不足是什么？（例如：医疗资源、沟通机制、技术限制等）
与标准化治疗方案相比，您认为个性化治疗方案带来的价值主要体现在？
治疗效果更佳
副作用更少，舒适度更高
个人参与感和掌控感更强
与医护团队关系更紧密
感觉区别不大
您对治疗产生的直接医疗费用（扣除医保后自付部分）的感知压力如何？
没有压力
压力很小
压力一般
压力较大
压力非常大
除了医疗本身，您希望治疗中心在哪些方面提供更多支持？（可多选）
心理疏导与情绪支持
社会资源对接（如补助申请）
交通与接送服务
家属教育与支持
康复与运动指导
目前不需要更多支持
总体而言，您对目前接受的个性化血液透析治疗服务的满意度是？
请留下您对改进个性化血液透析治疗方案或服务的任何具体建议或期望：
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上