您最近一次因干眼症就诊的医疗机构类型是？
公立医院眼科
私立眼科医院/诊所
社区卫生服务中心
其他
您主要通过什么方式预约到此次门诊？
医院官方APP/公众号
电话预约
现场挂号
第三方平台（如微医、好大夫等）
其他
从预约到实际就诊，您认为等待时间是否合理？
非常合理，等待时间很短
比较合理
一般
不太合理，等待时间较长
非常不合理，等待时间过长
请对您本次就诊时，导诊/分诊台护士的服务态度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接诊医生是否耐心、详细地询问了您的症状和病史？
非常耐心详细
比较耐心详细
一般
不太耐心详细
非常不耐心，草草了事
医生是否向您清晰解释了干眼症的病因、病情及可能的治疗方案？
解释得非常清晰易懂
解释得比较清晰
解释得一般
解释得不太清晰
完全没有解释
本次诊疗过程中，您接受了以下哪些检查？（可多选）
裂隙灯检查
泪液分泌试验（Schirmer试验）
泪膜破裂时间（BUT）检查
眼表染色（荧光素/丽丝胺绿）
睑板腺成像检查
螨虫检查
其他
未做检查
您认为检查过程中的操作是否规范、轻柔？
非常规范轻柔
比较规范轻柔
一般
操作有些粗鲁不适
非常不适，操作不规范
医生为您制定的治疗方案主要属于以下哪一类？
人工泪液等药物治疗
物理治疗（如睑板腺按摩、热敷、强脉冲光等）
手术治疗（如泪小点栓塞等）
生活方式调整建议
综合以上多种方式
医生或药师是否清晰地告知了您药物/治疗的使用方法、频率及注意事项？
非常清晰完整
比较清晰
一般，部分信息未告知
不太清晰，很多疑问
完全没有告知
请对本次诊疗的总体环境（如候诊区、诊室、检查室的整洁与舒适度）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次诊疗的收费是否透明、合理？
非常透明合理
比较透明合理
一般
不太透明，部分费用不清楚
非常不透明，收费不合理
基于本次就诊体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0分完全不可能，10分极有可能）
在干眼症诊疗过程中，您认为哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短预约和候诊时间
改善医患沟通与解释
优化检查流程与舒适度
提供更个性化的治疗方案
降低诊疗费用
加强诊后随访与指导
改善就诊环境
其他
与治疗前相比，您感觉目前的干眼症状（如干涩、异物感、烧灼感、视力波动等）改善程度如何？
显著改善
有所改善
没有明显变化
略有加重
明显加重
对于改善干眼症患者的整体就医体验，您还有什么具体的意见或建议？