您最近一次接受眼科诊疗（如检查、配镜、手术等）距今多久？
1个月内
1-6个月
6个月-1年
1年以上
从未接受过
您就诊的眼科机构类型是？
公立医院眼科
私立眼科专科医院
连锁眼镜店/视光中心
个体诊所
其他
在就诊登记时，您认为工作人员对您个人信息（如姓名、身份证号、联系方式）的询问和处理方式，其隐私保护意识如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在候诊区，您是否曾无意中听到医护人员讨论其他患者的病情或个人信息？
在诊疗过程中，您认为哪些环节的隐私保护措施最为重要？（可多选）
问诊时的私密空间
检查时的遮挡与隔离
病历资料（纸质/电子）的保管
检查报告/处方的领取方式
医护人员交谈时的音量控制
信息系统的数据安全
在进行视力检查、眼压测量等需要近距离接触的检查时，您对检查环境的私密性（如隔帘、独立检查室）是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未注意/不适用
您就诊的机构是否明确告知您关于个人信息收集、使用和保护的隐私政策？
是，有详细的口头或书面告知
是，但只是简单提及
否，完全没有告知
不确定/没注意
您是否担心您的眼科诊疗信息（如视力状况、眼底照片、诊断结果等）被泄露给无关的第三方（如商业机构）？
您通过哪些渠道了解到您就诊的眼科机构？（可多选）
亲友推荐
网络搜索/医疗平台
线下广告
医保定点
单位体检合作
其他
在复诊或电话随访时，工作人员是否能准确核实您的身份后再讨论病情？
每次都能
大多数时候能
偶尔能
几乎不能
未经历过复诊/随访
您对就诊机构电子病历系统的安全性（如防止黑客攻击、内部数据违规查询）信任度如何？（1分表示完全不信任，5分表示完全信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾因隐私顾虑，而在就诊时隐瞒或简化部分个人信息或病史？
是，经常如此
是，偶尔如此
否，但曾有过念头
否，从未有过
当您使用机构的在线平台（如APP、小程序）预约、查询报告时，您对其隐私条款的清晰度和数据安全性的评价是？
非常清晰和安全
比较清晰和安全
一般
不太清晰和安全
非常不清晰和不安全
未使用过在线平台
您认为当前眼科诊疗隐私保护最需要加强的方面是？（可多选）
物理环境的私密性改造
医护人员隐私保护培训
完善的信息管理制度
更透明的隐私政策告知
更强大的信息系统安全技术
明确的监督与投诉渠道
如果发现个人信息被不当使用或泄露，您是否清楚如何向该机构或监管部门反映？
综合考虑所有体验，您有多大可能向亲友推荐您就诊的这家眼科机构？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
与您接触过的其他科室（如内科、外科）相比，您认为眼科在隐私保护方面的整体表现如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无法比较
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
对于加强眼科诊疗中的患者隐私保护，您还有什么具体的意见或建议？