您本次就诊的细菌性皮肤病主要类型是？
毛囊炎/疖/痈
脓疱疮（黄水疮）
丹毒/蜂窝织炎
皮肤结核
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请具体说明您所患的细菌性皮肤病类型。
您本次就诊的医疗机构是？
三甲医院皮肤科
二甲/专科医院皮肤科
社区卫生服务中心
私立皮肤病诊所/医美机构
线上问诊平台
请您对本次就诊的总体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在解释病情、治疗方案及用药注意事项时，是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
不太清晰
非常不清晰
您对本次诊疗中检查（如细菌培养、药敏试验等）的必要性和及时性是否满意？
您有多大可能向亲友推荐这位医生或这家医疗机构的细菌性皮肤病诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
在本次诊疗过程中，您认为哪些方面做得比较好？（可多选）
医生态度亲切，有耐心
诊断准确，解释透彻
治疗方案有效，见效快
检查流程便捷高效
复诊/随访安排周到
医疗环境整洁舒适
药品价格合理
您认为本次诊疗服务在哪些方面仍有改进空间？（可多选）
挂号/候诊时间过长
医患沟通时间不足
检查等待时间久或结果出具慢
药品副作用或注意事项交代不清
复诊流程复杂
医疗费用偏高
环境设施（如隐私保护）有待改善
经过本次治疗，您的症状改善情况如何？
显著改善，基本痊愈
有所改善，但未完全好
改善不明显
没有改善甚至加重
您是否按医嘱完成了整个疗程（如足量、足疗程使用抗生素）？
完全按照医嘱
大部分按照医嘱
只完成了一部分
基本未按医嘱
若未完全按医嘱治疗，主要原因是什么？（如：症状好转自行停药、担心副作用、费用问题、忘记服药等）
在治疗期间，您是否通过线上渠道（如医院APP、微信等）与医生或护士进行过沟通？
是，且沟通顺畅有帮助
是，但沟通效果一般
否，但希望有此服务
否，不需要此服务
您是否获得了关于疾病预防（如个人卫生、避免复发）的健康教育？
是，非常详细
是，但比较简单
否，完全没有
我不需要
请您对本次诊疗的隐私保护情况（如问诊环境、检查过程）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
综合考虑效果、服务、费用等因素，您认为本次诊疗的“性价比”如何？
对于本次细菌性皮肤病的诊疗体验，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您本次就诊的医疗费用支付方式主要是？
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
商业医疗保险
完全自费
其他