您本次就诊的医疗机构类型是？
公立医院皮肤科
私立皮肤病专科医院
综合医院皮肤科
医美诊所/门诊部
社区卫生服务中心
您本次选择该医疗机构的主要原因是什么？
医生专业水平高
医院/诊所口碑好
交通便利或距离近
医疗设备先进
医保定点或费用合适
亲友推荐
请对医院/诊所的整体环境整洁度进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为候诊区的座椅数量与舒适度如何？
数量充足且舒适
数量充足但不够舒适
舒适但数量不足
数量不足且不舒适
没有注意
诊室内的私密性（如隔音、遮挡）让您感到？
非常满意，隐私得到充分保护
比较满意
一般，有些顾虑
不太满意，隐私保护不足
非常不满意
诊疗区域的照明是否充足、柔和，便于医生检查和您观察？
非常充足且舒适
比较充足
一般，有些刺眼或昏暗
不太充足
非常不充足
在诊疗过程中，您认为哪些环节的环境体验有待改善？（可多选）
候诊等待时间
叫号系统的清晰度
诊室内的整洁与消毒
检查设备的舒适度（如皮肤镜）
治疗室的环境（如激光、光疗）
医护人员的沟通环境
您对洗手间（卫生间）的清洁状况和便利性是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用
院内指示牌、路标等导视系统是否清晰易懂，便于您找到目的地？
非常清晰，很容易找到
比较清晰，基本能找到
一般，需要询问
不太清晰，容易迷路
非常不清晰
诊疗区域（如候诊区、走廊）的空气质量和通风情况如何？
空气清新，通风良好
空气一般，无明显不适
空气有些沉闷
有异味，通风较差
空气很差，令人不适
您认为诊室或治疗室的隔音效果如何？能否保护您的谈话隐私？
效果很好，完全听不到外部声音
效果较好，基本能保护隐私
效果一般，偶尔能听到
效果较差，隐私保护不足
效果很差，完全无隐私
在进行皮肤检查或治疗时，您对相关仪器设备的表面清洁度感到放心吗？
非常放心，每次都看到消毒
比较放心
一般，没有特别注意
不太放心，有时感觉不够干净
非常不放心
请对医护人员在诊疗过程中营造的沟通氛围（如耐心、尊重、鼓励提问）进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果医院提供线上预约、报告查询等服务，您对相关设施（如自助机、Wi-Fi）的便利性满意吗？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用相关服务
您认为一个理想的皮肤科诊疗环境，以下哪些方面最为重要？（可多选）
干净整洁的候诊与诊疗空间
充分的隐私保护
安静、无干扰的沟通环境
先进且维护良好的医疗设备
清晰便捷的流程引导（挂号、缴费、取药）
舒适、人性化的细节（如饮水、充电）
专业且友善的医护人员
与其他科室相比，您认为皮肤科对环境（如无菌要求、隐私保护）的特殊要求是否得到了满足？
完全满足，做得很好
大部分满足
基本满足
部分未满足
完全未满足
不了解其他科室
基于本次就诊的整体环境体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构的皮肤科？（0-完全不可能，10-极有可能）
对于改善皮肤科诊疗环境，您是否有其他具体的意见或建议？（如设施、流程、服务细节等）