您就诊的医疗机构类型是？
公立医院
私立医院
妇幼保健院/专科医院
社区卫生服务中心
您接受的主要服务类型是？
产前检查
分娩（顺产/剖腹产）
妇科疾病诊疗
产后康复
其他
总体而言，您对本次妇产科医疗服务的整体满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在就诊前，您对各项收费项目的了解程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过何种渠道了解收费信息？（可多选，但本题为单选，请选择最主要的一项）
医院公示栏/电子屏
医生/护士口头告知
费用清单/发票
医院官方网站/APP
亲友告知
其他
您认为医疗机构的收费公示是否清晰、易于查询？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构的妇产科服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为本次医疗服务中，检查/检验项目的收费合理性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次医疗服务中，药品（含处方药、自费药）的收费合理性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次医疗服务中，治疗/手术/操作项目的收费合理性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次医疗服务中，床位费、护理费等杂费的收费合理性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您看来，哪些因素最可能导致您觉得收费不合理？（请选择所有符合的选项）
费用明细不清晰，存在疑惑项目
自费项目比例过高
价格远高于市场同类服务
服务效果与收费不匹配
医患沟通不足，未提前充分告知费用
医保报销比例过低
其他
您是否曾就费用问题向医院进行咨询或投诉？
是，并得到满意解决
是，但未得到满意解决
否，但有过疑问
否，完全没有疑问
您对医疗机构处理费用咨询或投诉的态度与效率满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
综合考虑服务质量与收费，您认为本次就医的“性价比”如何？
性价比很低
性价比偏低
性价比一般
性价比较高
性价比很高
您认为在提升妇产科收费合理性方面，医疗机构最应改进哪些方面？（请选择所有符合的选项）
加强收费项目及标准的公示与解读
优化医保政策宣传与结算流程
提升医务人员费用沟通意识与技巧
引入更多医保目录内的药品和项目
提供更清晰、详细的费用清单
建立更便捷、有效的费用咨询与投诉渠道
其他
与您的预期相比，本次就医的总费用如何？
远高于预期
略高于预期
基本符合预期
略低于预期
远低于预期
您对本次妇产科医疗服务的“收费透明度”总体评价如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
未来如有需要，您是否会因为本次的收费体验而考虑选择其他医疗机构？
关于妇产科医疗服务的收费合理性，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）