您或您所照顾的患者，在呼吸内科接受治疗/住院的时间是？
您是否接受过由医院（医生、护士或营养师）提供的专门饮食指导？
是，接受过详细指导
是，接受过简单口头告知
否，完全没有
不确定
请对您所接受的饮食指导内容的清晰度与易懂性进行评分。（1分表示非常不清晰，5分表示非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
饮食指导主要涵盖了以下哪些方面？（可多选）
适宜食物推荐（如高蛋白、易消化）
禁忌食物提醒（如生冷、辛辣、油腻）
每日餐次与份量建议
特殊营养补充剂使用
饮水与液体摄入建议
其他
您认为提供的饮食指导，与您的病情（如慢阻肺、哮喘、肺炎等）关联度如何？
关联非常紧密，针对性很强
关联比较紧密，有一定针对性
关联一般，多为通用建议
关联性较弱
不清楚
请对医护人员（如医生、护士）在提供饮食指导时的耐心与细致程度进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
指导形式主要是？
一对一当面讲解
发放纸质宣传册/单页
口头集体宣教
通过手机/平板电脑观看视频
其他形式
在您出院后，是否获得过关于饮食的后续指导或复查提醒？
有，定期电话或微信随访
有，出院时给予了书面指导
没有，出院后即无联系
记不清了
从0到10分，您有多大意愿向其他病友推荐本院呼吸内科的饮食指导服务？（0分表示完全不会推荐，10分表示极有可能推荐）
根据您的体验，您认为目前的饮食指导在帮助改善症状（如咳嗽、气短、痰液等）方面效果如何？
效果非常明显
有一定效果
效果一般
效果不明显
无法判断
您认为当前的饮食指导服务在哪些方面有待改进？
指导内容应更个性化
提供更多样化的食谱范例
增加营养师的专业介入
提供更便捷的咨询渠道（如线上）
指导材料应更图文并茂、生动
加强出院后的持续跟踪
暂无改进建议
您是否愿意为更个性化、深入的营养咨询与饮食规划服务支付一定费用？
非常愿意
可以考虑，视价格而定
不太愿意，希望包含在基础医疗服务内
完全不愿意
对于呼吸内科患者的饮食管理，您还有哪些具体的意见或期待？（例如：希望获得哪类食物的具体烹饪方法？希望了解哪些营养补充知识？）
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上