您本次就诊的医院类型是？
三级甲等医院
三级乙等/二级甲等医院
二级乙等及以下医院
社区卫生服务中心
民营/私立医院
您或您代为填写的患者，其肾炎类型是？
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
IgA肾病
狼疮性肾炎
糖尿病肾病
其他
不清楚
您本次就诊的主要目的是？
初诊
复诊/定期随访
取药
检查/化验
咨询
其他
请您对门诊挂号环节（便捷性、等候时间等）的满意度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对就诊时与主治医生沟通的充分性和清晰度（病情解释、治疗方案说明等）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生及护士的服务态度（耐心、尊重、关怀等）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您有多大可能向亲友推荐这家医院的肾炎诊疗服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
您对各项检查（如尿常规、肾功能、肾脏B超等）的预约和等待时长的满意度如何？
您对检查结果的获取方式和速度（如线上查询、报告单领取）是否满意？
医生为您制定的治疗方案（包括药物、饮食、生活建议等）是否清晰易懂？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
一般，部分理解
不太清晰，难以理解
完全不清晰
在治疗过程中，您主要通过哪些渠道获取疾病相关知识？（可多选）
主治医生讲解
护士/药师指导
医院宣传册/展板
医院官方APP/公众号
自行网络搜索
病友交流
其他
请您对医院提供的用药指导（用法、用量、注意事项等）的详细程度进行评分。（1分非常不详细，5分非常详细）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次诊疗的总体费用（包括检查、药品等）是否合理？
您认为当前肾炎诊疗服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短挂号及候诊时间
延长医患沟通时间
优化检查流程与速度
降低诊疗费用
改善住院/门诊环境
提供更详细的健康教育和随访
加强多学科协作
提升线上服务（预约、查询、咨询）
其他
与您之前的就诊体验或其他医院相比，您对本次肾炎诊疗服务的整体评价是？
您未来是否愿意继续选择在本院进行肾炎的复诊和长期管理？
您对改善我院肾炎诊疗服务还有哪些具体的意见或建议？（如：流程、服务、环境、沟通等方面）