您接受心理治疗的主要途径是？
公立医院精神科
私立心理诊所/医院
线上心理咨询平台
社区心理健康服务中心
其他
您接受本次/最近一次心理治疗的频率大约是？
每周一次
每两周一次
每月一次
不定期，按需预约
仅单次咨询
总体而言，您对为您提供服务的治疗师的信任程度如何？（1分表示完全不信任，5分表示完全信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
治疗师是否能清晰地向您解释治疗的目标、过程和可能的效果？
在治疗过程中，您感觉治疗师对您的倾听和关注程度如何？
非常专注，能完全理解我
比较专注，大部分时间能理解
一般
偶尔分心或误解
经常分心或难以理解我
治疗师为您提供的支持和鼓励，在多大程度上帮助了您？（1分表示完全没有帮助，5分表示非常有帮助）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前治疗方式对您哪些方面的改善最为明显？（可多选）
情绪管理（如焦虑、抑郁）
压力应对能力
人际关系
自我认知与接纳
行为模式改变
症状缓解（如失眠、惊恐）
目前改善不明显
您有多大意愿向有类似需求的朋友或家人推荐您当前的治疗师或机构？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
您对治疗环境的私密性和舒适度感觉如何？
非常私密舒适
比较私密舒适
一般
不太私密舒适
非常不私密舒适
您认为治疗的费用与您获得的价值匹配吗？
完全匹配，物有所值
大致匹配
不确定
不太匹配，性价比一般
完全不匹配，性价比低
在治疗过程中，您曾遇到过哪些困扰或挑战？（可多选）
治疗目标不明确
感觉与治疗师不匹配
治疗进展缓慢
费用压力
时间安排困难
隐私担忧
家人或朋友的不理解
未遇到明显困扰
综合考虑所有因素，您对本次/最近一段心理治疗服务的整体满意度如何？
您认为精神科心理治疗服务在哪些方面最需要改进？（例如：可及性、费用、治疗师水平、社会认知等）
对于未来寻求心理帮助的人，您有什么建议或想分享的经验？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁以上