医院电梯安全满意度调查

尊敬的受访者,您好!为确保医院电梯安全运行,提升服务质量,我们特开展本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们改进工作,感谢您的参与!
您本次乘坐电梯的身份是?
患者
患者家属/陪护
医院访客
医院工作人员(医护/行政/后勤等)
您乘坐医院电梯的频率是?
每天多次
每天一次
每周几次
每月几次
很少乘坐
请对您最近一次乘坐医院电梯的整体安全性进行评分(1分非常不安全,5分非常安全)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大意愿向他人推荐使用本医院的电梯?(0分非常不愿意,10分非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为电梯的日常清洁和消毒状况如何?
非常干净
比较干净
一般
不太干净
非常脏乱
您认为电梯内哪些安全设施或标识最重要?(可多选)
紧急呼叫按钮
电梯使用须知/安全提示
电梯检验合格标志
监控摄像头
防夹装置
楼层显示与语音播报
其他
您是否遇到过电梯门异常开合(如夹人、反应迟钝)的情况?
经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从未遇到
您是否遇到过电梯运行中异常晃动、异响或急停的情况?
经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从未遇到
您是否清楚电梯内紧急呼叫按钮的位置和使用方法?
非常清楚
大致清楚
不太清楚
完全不清楚
您认为电梯的载客量与高峰时段人流匹配度如何?
完全匹配,很少拥挤
基本匹配,偶尔拥挤
不太匹配,经常拥挤
严重不匹配,总是非常拥挤
您认为电梯的运行速度(从关门到到达目标楼层)如何?
速度很快
速度适中
速度偏慢
速度非常慢
您对电梯的等候时间满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您在乘坐电梯时,观察到哪些不文明或不安全行为?(可多选)
超载乘坐
强行阻挡电梯门
在轿厢内蹦跳打闹
携带超大超重物品
宠物进入轿厢(非导盲犬等特殊情况)
其他
您是否看到过电梯的定期维保或安全检查提示?
经常看到
偶尔看到
很少看到
从未看到
如果电梯发生故障,您对医院应急响应和处理能力的信心如何?
非常有信心
比较有信心
信心一般
不太有信心
完全没信心
您认为医院在电梯安全知识宣传方面做得如何?
宣传非常到位
宣传比较到位
宣传一般
宣传较少
几乎没有宣传
您对提升医院电梯安全性,还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄段是?
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的性别是?
不愿透露

19题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建