医疗行业医院病房陪护床满意度调查

尊敬的陪护家属/亲友:您好!为持续改善住院陪护环境,提升您的陪护体验,我们诚邀您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,问卷匿名填写,感谢您的支持!
请问您是患者的什么人?
配偶
子女
父母
兄弟姐妹
其他亲友
您本次的陪护时长是?
3天以内
3-7天
1-2周
2周以上
您对陪护床的整体满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
请为陪护床的舒适度打分(1-5分,1分为非常不舒适,5分为非常舒适)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为陪护床的稳固性和安全性打分(1-5分,1分为非常不安全,5分为非常安全)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为陪护床的尺寸(长宽)是否合适?
非常合适
比较合适
一般
有点小/窄
非常小/窄
在使用陪护床的过程中,您遇到过哪些问题?(可多选)
床体摇晃不稳
床垫太薄/太硬
翻身有声响
收放不方便
清洁度不够
没有遇到问题
陪护床的清洁状况(如床单、床垫)如何?
非常干净
比较干净
一般
不太干净
非常不干净
您对陪护床的租用/使用流程(如申请、领取、归还)是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
请为医院提供陪护床这项服务的便利性打分(1-5分,1分为非常不便,5分为非常便利)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您所在的病房环境(如空间、噪音)对使用陪护床的影响大吗?
影响很大,难以休息
有一定影响
影响不大
几乎没有影响
您希望陪护床在哪些方面进行改进?(可多选)
增加床垫厚度和柔软度
改进结构增强稳固性
提供更干净的床上用品
优化收放机制便于操作
增加床头小桌板等便利设施
提供不同尺寸选择
与您了解的其他医院相比,您认为本院陪护床的水平如何?
明显更好
稍好一些
差不多
稍差一些
明显更差
不了解
基于本次陪护体验,您有多大可能向其他需要住院陪护的亲友推荐本院?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
关于病房陪护床或陪护环境,您还有哪些具体的意见或建议?
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