您的身份是？
本院医护人员
本院行政/后勤人员
住院患者
患者家属
其他访客
请您对食堂的整体环境卫生（如地面、桌面、餐具清洁度）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂的排队等候时间与秩序进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂工作人员的服务态度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂目前提供的菜品在哪些方面需要改进？（可多选）
增加菜品种类
提升菜品新鲜度
改善烹饪方式（如少油少盐）
增加时令蔬菜
提供更多适合患者的营养餐
增加特色小吃/面点
请您对食堂菜品的分量与价格匹配度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪些方式了解食堂的当日菜品？（可多选）
现场查看
食堂公告栏/电子屏
医院内部APP/公众号
同事/病友告知
不关注，直接前往
您对食堂的营业时间安排是否满意？
非常满意，时间充裕
基本满意
一般，有时错过用餐
不满意，时间太短或不合理
您希望食堂在非正餐时段提供哪些服务？（可多选）
延长部分窗口营业时间
提供简餐/点心
提供水果/酸奶
提供夜宵服务
无需增加
食堂的座位数量是否能满足您的用餐需求？
完全能满足，总有空位
基本能满足，偶尔需要等位
经常需要等位，座位紧张
非常紧张，很难找到座位
基于您的整体体验，您向同事或病友推荐本院食堂的可能性有多大？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您认为食堂在关爱特殊人群（如糖尿病患者、术后患者、老年人）方面做得如何？（可多选）
有清晰的标识和专用窗口
提供定制化的低糖/低盐/流食等菜品
工作人员能提供相应指导
未感受到特殊关怀
不清楚
与院外周边餐饮相比，您认为本院食堂的优势在于？
卫生安全更有保障
价格更实惠
距离近，方便快捷
菜品更符合健康需求
无明显优势
您对食堂的餐具（如餐盘、碗筷）的清洁与消毒情况有何意见或建议？
请您对食堂的通风与空气质量进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾因食堂服务或菜品问题向相关部门反映或投诉？
是，且得到了解决
是，但未得到解决
想过，但不知道渠道
从未反映过
您希望食堂未来增加哪些类型的菜品或服务？（可多选）
更多地方风味菜系
轻食沙拉/健康餐
现煮面条/米粉
套餐外卖配送服务
节令食品（如粽子、月饼）
智能结算系统减少排队