请对ICU的整体环境（如安静度、清洁度、设施布局）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对ICU医护人员的服务态度（如沟通耐心、尊重患者及家属）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对ICU医护人员的专业能力与技术水平进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次经历，您有多大可能向亲友推荐我院的ICU服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为ICU的探视制度（如时间、人数限制）是否合理？
在ICU期间，医护人员与您/家属的沟通主要涉及哪些方面？（可多选）
病情进展与治疗方案
治疗费用与账单说明
日常护理与注意事项
心理疏导与情绪安抚
很少或几乎没有沟通
请对ICU的医疗信息公开透明度（如病情告知、检查结果解释）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对ICU的疼痛管理（如疼痛评估、镇痛措施）是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用/不了解
ICU的护理响应速度（如呼叫铃响应、处理需求）如何？
您认为ICU目前最需要改进的方面是？（可多选）
硬件设施与环境
医护人员数量与配置
医患沟通与人文关怀
探视与家属陪护政策
收费透明度与合理性
其他
请对您在ICU期间感受到的隐私保护程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从ICU转入普通病房或出院时，相关衔接与指导是否清晰到位？
非常清晰到位
比较清晰到位
一般
不太清晰到位
非常不清晰到位
不适用