您本次在皮肤科门诊就诊的主要原因是什么？
痤疮（青春痘）
湿疹/皮炎
银屑病（牛皮癣）
真菌感染（如脚气、灰指甲）
色素性疾病（如色斑、白癜风）
皮肤肿瘤/痣相关
脱发
过敏性疾病
其他（请在后文说明）
您是通过何种方式预约本次门诊的？
医院官方APP/微信公众号
电话预约
现场挂号
第三方预约平台（如支付宝、微医等）
医生/熟人推荐直接就诊
请对本次门诊预约流程的便捷性进行评分（1分表示非常不便捷，5分表示非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在门诊大厅/候诊区的等待时间大约是？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60-90分钟
90分钟以上
候诊期间，您对就诊环境（如清洁、安静、座椅舒适度等）的满意度如何？
接诊医生与您沟通病情和诊疗方案的时间是否充足？
非常充足，耐心细致
比较充足，基本清晰
一般，勉强够用
不太充足，有些匆忙
非常不充足，沟通仓促
医生在解释病情、诊断依据和用药方法时，表达是否清晰易懂？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
一般，部分理解
不太清晰，存在疑问
非常不清晰，难以理解
请对医生在诊疗过程中表现出的专业水平和责任感进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士/医助在分诊、引导、执行治疗等环节的服务态度如何？
非常热情周到
比较礼貌友善
一般，公事公办
比较冷淡
态度不佳
本次就诊涉及的检查（如皮肤镜、过敏原检测等）或治疗（如激光、冷冻等）操作过程，您感觉如何？
操作规范，无不适感
操作规范，有轻微不适
操作一般，可以接受
操作有些生疏，体验不佳
未进行检查/治疗
您对药房取药或院内其他辅助科室（如检验科）的服务效率与态度满意吗？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您认为本次门诊的总体收费（挂号、检查、药品等）是否合理透明？
非常合理透明
比较合理透明
一般
不太合理透明
非常不合理透明
基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我们医院的皮肤科门诊？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为我院皮肤科门诊在哪些方面最值得肯定？（可多选）
医生专业水平高
医生态度好，沟通耐心
护士/医助服务贴心
就诊环境舒适
预约/挂号便捷
检查/治疗设备先进
候诊时间合理
收费透明合理
药品齐全有效
您认为我院皮肤科门诊最需要改进的方面是？（可多选）
缩短候诊时间
改善就诊环境（如空间、卫生）
提升医生沟通的细致度
提升护士/医助的服务态度
优化预约挂号系统
增加专家号源
改善检查/治疗的排队秩序
降低医疗费用
提供更清晰的费用清单
加强后续随访或复诊提醒
您未来如有皮肤问题，再次选择我院皮肤科就诊的可能性有多大？
对于提升我院皮肤科门诊的服务质量，您是否有其他具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上