您本次来我院眼科门诊就诊的主要原因是什么？
常规视力检查/验光
眼部不适（如眼干、眼红、疼痛等）
慢性眼病复查（如青光眼、白内障等）
眼部外伤或急症
咨询或进行眼部手术
您是通过哪种方式预约本次门诊的？
医院官方APP/微信公众号
电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、健康云等）
未预约，直接前来
请对本次门诊预约流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便捷，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您从进入医院到完成挂号/签到，大约花费了多长时间？
10分钟以内
10-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对门诊导诊、分诊台工作人员的服务态度与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待叫号的时间大约有多长？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊环境的整洁度、舒适度（如座椅、通风、隐私保护等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对接诊医生的问诊细致程度与耐心进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生向您解释病情、治疗方案及注意事项的清晰易懂程度进行评分（1-5分，1分为非常不清楚，5分为非常清楚）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊，您是否接受了眼部检查（如视力、眼压、眼底等）？
若接受了检查，请对检查技师的操作熟练度与友善度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
若在本院取药，请对药房工作人员的配药速度与服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次就诊的整体费用（自付部分）是否符合您的预期？
远低于预期
略低于预期
符合预期
略高于预期
远高于预期
请对门诊收费处窗口的服务效率与清晰度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为我院眼科门诊在以下哪些方面最需要改进？（可多选）
预约挂号渠道与号源
候诊时间与叫号系统
就诊环境与设施
医生态度与沟通时间
检查的准确性与等待时间
药品价格与可及性
收费与医保结算流程
指示标识与院内导航
基于本次就诊体验，您有多大可能向亲友推荐我院眼科门诊？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
请留下您对我院眼科门诊服务其他具体的意见或建议（选填）：