您的住院时长大约是？
3天以内
4-7天
1-2周
2周-1个月
1个月以上
您是否使用了医院提供的陪护服务（如护工）？
是，全程使用
是，部分时间使用
否，完全由家人陪护
否，未使用任何陪护
请对您接触到的陪护人员（护工或家人陪护）的整体服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
陪护人员对患者日常起居（如洗漱、进食、翻身等）的照料是否及时、到位？
陪护人员是否能清晰、准确地理解并执行医护人员（医生、护士）的嘱咐？
您认为陪护服务在以下哪些方面做得比较好？（可多选）
服务态度友善耐心
专业技能熟练可靠
沟通交流顺畅
响应及时
尊重患者隐私
个人卫生良好
您认为当前陪护服务在以下哪些方面有待改进？（可多选）
服务响应速度
专业护理技能
沟通解释能力
服务收费标准与透明度
人员稳定性（频繁换人）
与医护团队的协作
其他
您对医院提供的陪护服务信息（如申请流程、收费标准、服务内容等）获取的便利性是否满意？
在您需要帮助时，是否能方便、快捷地联系到陪护管理人员或相关负责部门？
请对陪护服务的性价比（服务内容与收费的匹配度）进行评分（1分非常不划算，5分非常划算）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
病房的陪护环境（如陪护床舒适度、储物空间、夜间照明等）是否满足您的需求？
医院的餐饮服务（针对患者或陪护人员）是否令您满意？
基于您本次的住院陪护体验，您有多大可能向亲友推荐本院？（0分绝无可能，10分极有可能）
与您在其他医院的陪护经历相比，您认为本院的服务处于什么水平？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无其他医院经历
您对提升本院住院陪护服务质量，最迫切的一条建议是什么？
是否有其他关于陪护服务的具体事例（好的或需要改进的）希望与我们分享？