您本次就诊的主要原因是？
首次确诊
定期复查/随访
术后复查
寻求第二诊疗意见
其他
您在门诊候诊时，对等候时长的感受是？
等候时间很短，非常合理
等候时间稍长，但可以接受
等候时间过长，难以接受
等候时间不稳定，有时长有时短
请为您的主治医生在“耐心倾听您的病情描述和疑问”方面的表现打分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为您的主治医生在“用您能理解的方式解释病情和治疗方案”方面的表现打分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在进行心脏超声、CT等检查前，医护人员是否向您清晰说明了检查的目的和注意事项？
是，非常清晰
是，但不够详细
否，基本没有说明
不记得了
您对各项检查（如心脏超声、心电图等）的预约和等候时间是否满意？
如果接受了手术治疗（如瓣膜修复/置换），您对术前谈话和知情同意告知的充分性是否满意？
非常满意，解释得非常透彻
比较满意，基本了解
一般，有些地方没听懂
不太满意，解释不够
未接受手术，不适用
您对住院期间护士的护理服务（如态度、专业性、响应速度）总体是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未住院，不适用
在您看来，医院在哪些方面做得比较好？（可多选）
医生的专业水平和责任心
护士的护理服务
检查设备的先进性和准确性
就医环境的整洁与舒适
医疗费用的透明性
多学科团队（MDT）协作
出院后的康复指导
其他
您认为医院在哪些方面还有提升空间？（可多选）
缩短预约和等候时间
改善医患沟通的充分性
优化住院病房条件
提供更清晰的费用明细
加强术后康复和长期随访
改善院内导引和标识
提升后勤服务（如餐饮、保洁）
其他
综合考虑本次全部诊疗经历，您有多大可能向亲友推荐我院的心脏瓣膜病诊疗服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您对我院心脏瓣膜病诊疗中心最想提出的一条具体建议是什么？（如流程、服务、环境等方面）
您的年龄属于以下哪个区间？
30岁及以下
31-50岁
51-70岁
71岁及以上