您本次就诊的主要结膜炎类型是？
细菌性结膜炎
病毒性结膜炎
过敏性结膜炎
其他（如化学性等）
不清楚
您通过何种方式了解到并选择本院就诊？
朋友/家人推荐
线上平台（如医院官网、APP、公众号）
其他医院转诊
就近选择
其他
请您对预约挂号流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便捷，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次在挂号/候诊环节的等待时间大约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
医生在进行眼部检查（如裂隙灯检查）时，操作是否轻柔、专业？
非常轻柔专业
比较轻柔专业
一般
不太轻柔专业
非常不轻柔专业
医生对您的病情诊断和解释是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
不太清晰易懂
非常不清晰易懂
医生为您制定的治疗方案（包括用药、注意事项等）是否明确、具体？
非常明确具体
比较明确具体
一般
不太明确具体
非常不明确具体
在就诊过程中，医生和护士的服务态度如何？
非常亲切耐心
比较亲切耐心
一般
不太亲切耐心
非常不亲切耐心
药房工作人员在发放药品时，是否清晰地告知了用法用量及注意事项？
本次诊疗过程中，您认为哪些方面体验较好？（可多选）
医生的专业水平
医护人员的服务态度
检查设备的先进性
候诊环境舒适度
取药流程便捷性
费用透明度
健康教育（如用药指导、疾病知识）
您认为本次诊疗过程中，哪些方面有待改进？（可多选）
候诊时间过长
医患沟通时间不足
检查或治疗过程有不适感
费用较高或不清楚
院内指引不清晰
复诊安排不便
其他
经过本次治疗，您目前的眼部不适症状（如红、痒、分泌物等）缓解程度如何？
完全缓解
大部分缓解
部分缓解
缓解不明显
没有缓解甚至加重
您是否按照医嘱规范用药和复查？
完全按照医嘱
大部分按照医嘱
部分按照医嘱
很少按照医嘱
未按医嘱
对于结膜炎的预防和日常护理，您希望从医院获得哪些更多的知识或指导？
基于本次整体就医体验，您有多大可能向亲友推荐我院的眼科诊疗服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
请您留下对医院结膜炎诊疗服务的其他宝贵意见或建议：