白内障手术满意度调查问卷

尊敬的先生/女士,您好!为持续提升我院眼科白内障手术的医疗服务质量,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,所有信息将被严格保密,仅用于内部质量改进。感谢您的支持与配合!
请问您接受白内障手术的时间是?
1个月内
1-3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上
您是通过何种渠道了解并选择我院进行白内障手术的?
亲友推荐
社区/单位义诊
医生介绍
网络/媒体宣传
其他
您对术前检查流程的清晰度和便利性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您对主治医生在术前沟通中对手术方案、风险和注意事项的解释是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
请对您的主治医生的专业水平和技术能力进行评分(1-5分,1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对手术室护士的服务态度和关怀程度是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
手术过程中的疼痛感是否符合或低于您的预期?
远低于预期,几乎无感
符合预期,可接受
略高于预期,但可忍受
远高于预期,难以忍受
您对术后病房护士的照护和指导是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您对术后复查的安排和便利性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
术后,您对远距离视力的改善效果是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
术后,您对近距离(如阅读)视力的改善效果是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您是否在术后出现了预期之外的并发症或不适?
是,且已得到妥善处理
是,但正在观察/处理中
否,恢复良好
在您本次就医的整体体验中,哪些环节让您印象最为深刻?(可多选)
医生专业细致的沟通
护士亲切周到的服务
高效便捷的检查流程
舒适整洁的住院环境
清晰明了的费用说明
术后有效的康复指导
基于您本次的整体体验,您有多大可能向亲友推荐我院的白内障手术服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
与手术前相比,您目前的整体生活质量(如独立生活、社交活动等)是否有提升?
显著提升
有所提升
变化不大
有所下降
您认为我院在手术费用透明度和合理性方面做得如何?
非常透明合理
比较透明合理
一般
不太透明合理
非常不透明合理
您对我院白内障手术服务还有哪些具体的意见或建议?
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